rabiesProMEDのブログ

狂犬病臨床研究会から発信するProMEDの訳文です

狂犬病(02):アメリカ大陸 (米国)、ヒト死亡例、2021

RABIES (02): AMERICAS (USA) HUMAN DEATHS, 2021

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

[1]

Date: Thu 6 Jan 2022 16:18 EST

日付: 2022年1月6日木曜日 16:18 (米国東部標準時)

Source: ABC News [edited]

情報源: ABCニュース(編集済)

https://abcnews.go.com/Health/wireStory/us-rabies-deaths-year-highest-decade-82115714

 

Five Americans died of rabies last year [2021] -- the largest number in a decade -- and health officials said Thursday [6 Jan 2022] that some of the people didn't realize they had been infected or refused life-saving shots.

5名の米国人が昨年(2021)狂犬病によって亡くなりました。ここ10年で最も多い被害者数です。木曜日(2022年1月6日)、医療関係者より、感染していることに気づかない人や救命処置である接種を拒否する人がいたことがわかりました。

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) released a report on 3 of the deaths, all stemming from contact with bats. CDC officials said the deaths were tragic and could have been prevented.

米国疾病予防管理センター(CDC)は、3名の死亡報告を出しており、全てコウモリとの接触に起因するものでした。CDC関係者は、死亡症例は悲劇であり、予防可能なものだったと述べています。

One, an 80-year-old Illinois man, refused to take life-saving shots because of a longstanding fear of vaccines. An Idaho man and a Texas boy did not get shots because of a belief that no bat bite or scratch broke their skin. In all 3 cases, people "either trivialized the exposure (to bats) or they didn't recognize the severity of rabies," said Ryan Wallace, a CDC rabies expert who co-authored the report.

3症例のうちの1例、イリノイ州在住の80歳男性は、長年にわたるワクチンへの恐怖心から、救命処置である接種を拒否しました。また、アイダホ州の男性と少年はコウモリに咬まれたり開口傷をつけられたと思わず、接種をうけませんでした。3症例全てにおいて、「被害者はコウモリへの曝露を過小評価するか、または狂犬病の深刻さを認識していませんでした」と、報告書の共著でCDC狂犬病専門家のライアン・ウォレス氏は述べています。

 

Two other deaths occurred earlier in 2021. One was a Minnesota man bitten by a bat. He got the shots, but an undiagnosed immune system problem hampered their effectiveness, CDC officials said. The other victim was bitten by a rabid dog while traveling in the Philippines and died in New York after returning to the United States.

他の2死亡例は2021年初期に発生しました。1例はミネソタ州の男性でコウモリに咬まれました。その男性は曝露後接種を受けましたが、未診断の免疫系障害が接種の効果を阻害していた、とCDC関係者は述べています。もう一例の被害者は、フィリピンを旅行中に、狂犬病を発症した犬に咬まれ、米国に帰国後ニューヨークの病院で亡くなりました。

 

Rabies is caused by a virus invading the central nervous system and is usually fatal in animals and humans. It's most commonly spread through a bite from an infected animal, with most US infections in recent years traced to bat encounters.

狂犬病は中枢神経を侵すウイルスによって起こり、動物や人にとって致死的です。感染している動物に咬まれることで感染が広がることが一般的で、近年の米国における感染例はコウモリに曝露したことによるものが最も多くなっています。

 

Infection can cause insomnia, anxiety, confusion, paralysis, salivating, hallucinations, difficulty swallowing and fear of water. Death can occur only a couple of weeks after symptoms begin. But it can be prevented through a series of 5 shots given within 2 weeks of exposure. An estimated 60 000 Americans are treated each year after possible exposure to rabies, the CDC says.

感染すると、不眠、不安症、混乱、麻痺、流涎、幻覚、嚥下困難、水に対する恐怖心を引き起こします。発症後数週間で死に至ります。ただし、曝露後2週間以内に1連の5回接種を受けることで予防することが可能です。毎年約60,000人の米国人が、狂犬病への曝露可能性により治療を受けていると推測されている、とCDCは述べています。

 

There were no rabies deaths reported in 2019 or 2020. The last time 5 US rabies deaths were reported in a single year was 2011, CDC officials said.

2019および2020年は狂犬病による死亡例報告はありませんでした。一年で5例の狂犬病死亡例が報告されたのは、直近では2011年だったとCDCは述べています。

[Byline: Mike Stobbe]

 

[2]

Date: Thu 6 Jan 2022 13:16 EST

日付: 2022年1月6日木曜日 13:16米国東部標準時

Source: The Hill [edited]

情報源: ザ・ヒル(編集済)

https://thehill.com/policy/healthcare/588580-cdc-warns-about-bat-linked-rabies-cases-after-three-deaths-in-late-2021

 

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has issued a warning over bat-linked rabies cases among humans after 3 people died in a 5-week period in the fall [2021]. Three people, including one child, died from rabies between 18 Sep 2021 and 10 Nov 2021 after direct contact with bats in and around their homes in Idaho, Illinois and Texas in August [2021]. None of the 3 patients, who were all male, received post-exposure prophylaxis (PEP) shots designed to prevent rabies before symptoms start -- at which point the disease is almost always fatal.

米国疾病予防管理センター(CDC)は、秋(2021)に5週間以内で3名が狂犬病で死亡したあと、ヒトにおけるコウモリに関連した狂犬病症例について警鐘を鳴らしました。子供1名を含む3名は、アイダホ、イリノイ、テキサスの居住地近くで8月にコウモリと直接接触し、2021年9月18日から2021年11月10日の間に狂犬病で亡くなりました。3名は全員男性で、発症する前に狂犬病発症予防として接種する曝露後接種(PEP)を誰も受けていませんでした。その処置無しでは、この疾病はほぼ致死的です。

 

The patients had contact with a bat 3 to 7 weeks before developing symptoms and died about 2 to 3 weeks after these symptoms surfaced. Two of the cases were considered "avoidable," with one involving a bat roost in the patient's home and another involving a patient picking up the bat with bare hands.

被害者たちは発症の3~7週間前にコウモリと接触しており、発症後2~3週間で死亡しています。うち2例は予防することができたと考えられています。1例は被害者の家がコウモリのねぐらになっており、もう1例は素手でコウモリを拾いあげていました。

 

Two of the patients released the bat instead of capturing it for testing. One exposed patient did have the bat tested, but after a positive test result, he did not get PEP "due to a long-standing fear of vaccines." These 3 incidents brought 2021's total rabies cases to 5 after no cases reported in 2019 and 2020, the CDC noted.

2名の被害者は、コウモリを狂犬病テストのために捕獲せず、逃がしていました。1名の被害者は、コウモリを狂犬病テストにまわすことができましたが、そのテスト結果が陽性であったにも関わらず、長年のワクチンに対する恐怖心からPEPを受けませんでした。CDCによると、2019、2020年と症例報告がない期間の後、この3例によって、2021年の総狂犬病症例数は5例になったとしています。

 

"We have come a long way in the United States towards reducing the number of people who become infected each year with rabies, but this recent spate of cases is a sobering reminder contact with bats poses a real health risk," said Ryan Wallace, an expert in the CDC's Division of High-Consequence Pathogens and Pathology.

「私たちは長年、米国における狂犬病罹患者数を減らす努力をしてきました。しかし、近年多発している状況は、コウモリと接触することが身近な健康リスクであることを切に訴えるものです。」と、CDCのハイリスク病原体・病理学部門の専門家であるライアン・ウォレス氏は述べています。

 

The bats involved were the silver-haired bat, Mexican free-tailed bat and big brown bat, which are all considered "common" in the United States. Bats are the leading cause of rabies in humans in the country.

本件に関与したコウモリは、シルバー(銀毛)コウモリ、メキシコオヒキコウモリ、オオクビワコウモリで、米国では一般的にみられる種と考えられています。当国では、コウモリが最も人に狂犬病を感染させる動物です。

 

The CDC recommends any person with direct contact with bats should call their state or local health department or animal control to help capture the animal for testing. The agency then suggests exposed people discuss whether PEP is necessary with a doctor or local public health official. Bat bites or scratches are not always visible, and the disease can spread through its saliva, so receiving PEP can be a "life-or-death matter."

CDCはコウモリと直接接触した人は誰でも、州または地域の保健所か動物管理局に、その動物を捕獲するよう要請するよう推奨しています。また、曝露した人々がPEPが必要かどうか、医師や地域の医療関係施設に問い合わせることも勧めています。コウモリの咬み傷やひっかき傷は常に視認できるものではなく、狂犬病は唾液を通して媒介されるので、PEPを受けることは生死にかかわることになり得ます。

[Byline: Justine Coleman]

 

[Rabies is a serious viral disease in mammals. Rabies is a deadly virus. The good news is it can be prevented. It can affect any mammal and is transmitted by a bite breaking the skin, or saliva into an open wound, cut, scratch, or the eye or the mouth.

狂犬病は哺乳類における深刻なウイルス疾患です。狂犬病は致死的なウイルスによるものです。ただし、それを防ぐことができるのは朗報です。どの哺乳類にも感染し、皮膚を突き破る咬傷や開口傷、切り傷、ひっかき傷、目、口に唾液が入ったりして感染します。

 

If you have been bitten, or suspect you have been exposed by saliva, please consult a physician regarding post-exposure prophylaxis. It is a lifesaving treatment in almost all cases. (The article in section [1] mentions an exception.) Wash the wound with soap and water, then seek medication attention from a physician. The timeframe from bite to when post-exposure prophylaxis should be started is limited. The adage of "be safe, not sorry" is certainly applicable to dealing with rabies virus.

もし咬まれたり、唾液に曝露したと考えられる場合には、医師に曝露後接種(PEP)について相談してください。PEPはほぼ全ての症例で救命処置となります(本記事の第一セクションでは免疫システムの異常例という例外について記載)。傷を石鹸と水で洗い流し、医師からの診察を受けて下さい。咬み傷を受けてからPEPを開始するまでの時間は非常に限られた短い時間です。「転ばぬ先の杖」ということわざは、まさに狂犬病ウイルスにも言えることです。

 

Help build a barrier between this virus and yourself. Vaccinate your pets according to your veterinarian's recommendations. This may be yearly or every 3 years, and a booster may be necessary if your pet has encountered a wild animal.

バリアーをこのウイルスとあなた自身の間に作ってください。獣医師の指導に従って、飼育動物にワクチンを接種してください。毎年、または3年おきの接種となり、野生動物に遭遇した場合には追加接種が必要になります。

 

While bats are very beneficial to the environment, do not toy with these animals. They are not pets, and bats in a dwelling place is a serious issue. Protect yourself from these animals. A bat can bite you and you may not know it, especially if you are sleeping.

Please protect yourself and your pets from this virus. - Mod.TG

コウモリは環境にとって非常に有益な動物ではありますが、これらの動物に気軽に触れることはしないでください。コウモリはペットではありませんし、コウモリが居住地にいるということは深刻な問題です。これらの動物からご自身を守って下さい。コウモリは咬むことがあり、そしてそのことにご自身が気づかないことがあり、特に寝ている間は気づかないでしょう。ご自身と飼育動物をこのウイルスから守りましょう。(編集済)

ProMED maps: Idaho, United States:

https://promedmail.org/promed-post?place=8700733,215

Illinois, United States: https://promedmail.org/promed-post?place=8700733,216

Texas, United States: https://promedmail.org/promed-post?place=8700733,245

Minnesota, United States: https://promedmail.org/promed-post?place=8700733,354

Philippines: https://promedmail.org/promed-post?place=8700733,158

New York State, United States: https://promedmail.org/promed-post?place=8700733,234]

 

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