※ProMEDに投稿された世界の狂犬病情報を和訳してご紹介します。和訳は正確を期していますが、必ず原文をご参照ください。
RABIES (05): ASIA (ISRAEL, BANGLADESH) ANIMAL, HUMAN
狂犬病（05）：アジア（イスラエル、バングラデシュ）動物、ヒト
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ProMED-mail is a program of the International Society for Infectious Diseases <http://www.isid.org>
[1]
Date: Wed 19 Feb 2020
Source: Circular/News, Veterinary Services, Israel's Ministry of Agriculture [in Hebrew, trans. Mod.AS, edited]
出典：回覧/ニュース, イスラエル農務省獣医局[in Hebrew, trans. Mod.AS, 編集]
<https://www.moag.gov.il/vet/Yechidot/VetBasade/Pirsumim/2020/Documents/kalevet_19.2.20.pdf>
Rabies, Case No. 6 for 2020, dog, Ramot Naftali, Upper Galilee. Reference: Kimron Vet Institute [KVI] Laboratory Test No. A00373420, dated 19 Feb 2020
狂犬病、2020年6例目、犬、（イスラエル北部の）ギャラリーの北部ラモットナフタリ。 参照：Kimron Vet Institute [KVI] Laboratory Test No. A00373420, dated 19 Feb 2020
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On 17 Feb 2020, a dead dog was brought for examination to the KVI [at Beit-Dagan]. The dog died while being transported to a rabies observation kennel since, as reported, it had attacked grazing cattle and attempted to attack people. It was also reported that the dog had bitten itself. The tested animal has been diagnosed rabies positive.
[Byline: Dr. Avi Wasserman Head, Field Veterinary Services (acting)]
2020年2月17日、死亡した犬が検査のためにベイト・ダガンのKVIに連れてこられました。 既に報告されているが、その犬は放牧牛を攻撃し、人々をも攻撃しようとしたので、狂犬病罹患の有無を観察するための犬舎に移送しようとしている間に死亡しました。その報告には、犬が犬自身を噛んだとも記載されています。検査の結果、当該犬は狂犬病陽性と診断されました。
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Communicated by:
ProMED-mail
<promed@promedmail.org>
[The above and 5 earlier rabies cases in Israel since 1 Jan 2020 are located within a small region along the Lebanese border, facing Lebanon's governorate A-Nabatieh. See the rabies map (2020) at<https://moag.maps.arcgis.com/apps/webappviewer/index.html?id=a6d8aae5cbc04c958d5efefd2724318f>.
2020年1月1日以降のイスラエルでの本報告以前の5例の狂犬病症例は、レバノン国境付近ナバティーエの小さな地域内での発生です。狂犬病マップ（2020）を参照
The 2019 map, presenting a total of 17 cases, is available at <https://moag.maps.arcgis.com/apps/webappviewer/index.html?id=7d9605faa5944f4b91f5774974b87e07>.
2019年に起きた17症例の場所は地図を参照ください。
The 6 cases during 2020 are: 3 jackals, 2 dogs, 1 cow. Most likely, rabies is currently circulating within the Lebanese side of theborder.
2020年に起きた6症例は、ジャッカルが3、犬が2、牛が1でした。現在、おそらく、レバノン国境付近で狂犬病が循環しています。
It would be interesting to note whether the rabid dog was owned and, in case affirmative, whether and when this dog was last vaccinated against rabies, as prescribed by law. Israel's owned dogs are included in the national dog registry, currently counting more than 400 000 dogs. - Mod.AS]
上記の狂犬病の犬が飼い犬であったかどうか、もし飼い犬だとすると、法律で規定されているように狂犬病ワクチンの接種がされたかどうか、それはいつが最後かということは注目に値します。国の犬の登録制度によれば、イスラエルでの犬の飼育頭数は、現在40万頭以上となっています。 -
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[2]
Date: Wed 12 Feb 2020
From: Sumon Ghosh <sumon.ghoshbd@gmail.com> [edited]
Ghosh, S., Rana, M.S., Islam, M.K. et al. Trends and clinico-epidemiological features of human rabies cases in Bangladesh 2006-2018. Sci Rep 10, 2410 (2020). <https://doi.org/10.1038/s41598-020-59109-w>
バングラデシュにおける2006－2018年のヒトの狂犬病症例の傾向と臨床疫学的特徴。
Abstract
Vaccinating dogs against rabies is an effective means of reducing human rabies. We subjected 1327 clinically diagnosed human rabies deaths and mass dog vaccination (MDV) data during 2006-2018 to quantify the impacts of MDV on human rabies incidence in Bangladesh and a subset of rabies death data (422) for clinico-epidemiological analysis.
概要
犬に狂犬病のワクチンを接種することは、ヒトの狂犬病症例を減らす効果的な手段です。 2006年から2018年の間に臨床的に診断された1,327例のヒトの狂犬病による死亡例と犬の集団予防接種（MDV）データを用いて、バングラデシュにおけるヒトの狂犬病発生率に対するMDVの影響とヒト狂犬病死亡データ（422例）を臨床疫学分析のために定量化しました。
A positive and increasing trend of MDV (0.01 and 0.71) and a negative and declining trend (under 0.001 and 0.88) of human rabies cases (correlation coefficient: 0.82) have been observed. Among 422 deaths, the majority (78%) of the victims sought treatment from traditional healers, and 12% received post-exposure prophylaxis (PEP).
MDVに正の増加傾向（0.01および0.71）があると、ヒト狂犬病症例に負の減少傾向（0.001および0.88未満）があることが認められます（相関係数：0.82）。 422人の死亡のうち、犠牲者の大部分（78％）は伝統的な治療が行われ、12％が曝露後予防接種（PEP）を受けました。
The mean incubation period of rabies in cases with exposure sites on the head & neck (35 days) was shorter than the upper limb (mean 64 days, 0.02) and lower limb (mean 89 days, under 0.01). MDV has been found to be effective for reducing human rabies cases in Bangladesh. Creating awareness among animal bite victims to stop reliance on traditional healers and rather seek PEP, addressing the role of traditional healers through awareness education programmes with respect to the treatment of dog bites, ensuring availability of PEP, and continuing to scale up MDV may help to prevent human rabies deaths.
頭部及び頸部に暴露部位がある場合の狂犬病の平均潜伏期間（35日）は、上肢（平均64日、0.02）および下肢（平均89日、0.01未満）よりも短かった。 MDVは、バングラデシュにおけるヒト狂犬病症例を減らすのに効果的だったことが分かっています。伝統的治療への依存をやめ、むしろPEPを求めるように咬傷受傷者に意識させること。加えて、伝統的治療を行う者に犬の咬傷の治療に関する啓発教育プログラムの役割に取り組んでもらい、PEPの有効性を説き、MDVを拡大し続け、狂犬病によるヒトの死亡を防いでいきます。
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Sumon Ghosh
Disease Control Unit, Communicable Disease Control, Directorate General of Health Services, Ministry of Health and Family Welfare Dhaka, Bangladesh <sumon.ghoshbd@gmail.com>
[The conclusion chapter of the paper follows:
論文の結論章は次のとおりです。
"Our study showed that mass dog vaccination (MDV) is one of the most important components of controlling human rabies in Bangladesh. Also, these data clearly spelled out that most deaths had occurred as a result of consultation with the traditional healers instead of seeking post-exposure prophylaxis (PEP) from the hospitals and also due to the incomplete treatment course. Poor health-seeking behaviour of the rabies victims indicates the necessity to improve such behavior through advocacy, communication, and social mobilization.
「バングラデシュでは、犬の集団予防接種（MDV）が狂犬病を制御する最も重要な要素の1つであることが示されました。また、これらのデータは、病院での暴露後予防接種（PEP）の代わりに伝統的治療を望んだり、不完全な治療を受けたりした場合に多くの死者が出ることを明白にした。衛生教育に乏しい狂犬病被害者の行動は、思想、コミュニケーション、社会運動を通じて改善を図る必要がある。
It is necessary to address the role of traditional healers through an awareness education programme with respect to the treatment of dog bites and rabies and discouraging animal bite victims from visiting them. Ensuring the affordability and availability of rabies PEP in all areas of Bangladesh, especially in local public hospitals, is also important. Proper vaccine delivery needs sufficient personnel training to ensure correct storage, reconstitution, and injection. Sharing local epidemiological knowledge of rabies in animals may assist clinicians in making the right choice in treating rabies with PEP.
伝統的療法者は、犬の咬傷事故や狂犬病の治療に関する啓発教育プログラムや、動物の咬傷被害者から伝統的治療を避けさせることの役割を担う必要があります。 バングラデシュのすべての地域、特に地元の公立病院で、手ごろな価格で有効な狂犬病PEPを受けられることの確保も重要です。 適切なワクチン効果のためには、適正な保管、再構成（希釈？）、及び注射を確実にするための十分な人材育成が必要です。 動物の狂犬病に関する地元の疫学的知識を共有することは、臨床医がPEPで狂犬病を治療する際に正しい選択をすることを助けます。
We recommend conducting a humane method of dog population management programme along with the promotion of dog ownership and the continuation of scaling up MDV throughout the country to eliminate dog-mediated human rabies in Bangladesh. In addition, establishing a laboratory for rabies diagnosis and introducing an active surveillance system is necessary to monitor and evaluate emerging patterns and trends of the disease in Bangladesh. Strengthening and encouraging multi-sectoral involvement through the One Health approach is necessary for the sustainability of the rabies elimination programme in Bangladesh."
我々は、バングラデシュでの犬媒介性ヒト狂犬病の撲滅のために、犬の飼養者登録の促進と全国でのMDVの拡充の継続により、人道的な犬の頭数管理プログラムを実施することを推奨する。 さらに、狂犬病診断のための研究室を設立し、積極的な監視システムを導入することは、バングラデシュでの疾病発生の新たなパターンと現在の傾向をモニターし、評価するのに必要です。 バングラデシュの狂犬病撲滅プログラムを持続可能なものにするためには、One Healthアプローチによる複数部門による連携強化と、その奨励が必要です。」
Bangladesh is classified among the 3 countries with the highest human rabies incidence in South Asia (the others are India and Pakistan). - Mod.AS
バングラデシュは、南アジアでヒト狂犬病症例の三大大国の一つに分類されています（その他はインドとパキスタンです）。
HealthMap/ProMED maps available at: Israel: <http://healthmap.org/promed/p/90>
Bangladesh: <http://healthmap.org/promed/p/153>]
[See Also:
2019
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Rabies (56): Asia (Pakistan) human, dog
http://promedmail.org/post/20191224.6856725
Rabies (51): Asia (Pakistan) human, dog
http://promedmail.org/post/20191111.6773218
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http://promedmail.org/post/20190928.6698321
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2018
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Rabies (57): Asia (Lebanon) human, animal
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http://promedmail.org/post/20180811.5960000
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Rabies (11): Asia (Kazakhstan) livestock, wolf, OIE
http://promedmail.org/post/20180221.5643296
Rabies (09): Asia (Israel) wildlife, spread (India) human, treatment
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Rabies (03): Asia (Israel) wild, domestic, OIE
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Rabies (02): Asia (Israel) wild, domestic, spread, control measures
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Rabies (01): Asia (Israel) wildlife, livestock, human exp, spread
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2011
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Rabies - Bangladesh: canine, human exposure
http://promedmail.org/post/20110105.0052
2010
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Rabies - Bangladesh: (NI), feline, human
http://promedmail.org/post/20101129.4284]
