狂犬病(11)：南北アメリカ(USA) コウモリ、ヒト曝露

RABIES (11): AMERICAS (USA) BAT, HUMAN EXPOSURE 

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

Date: Mon 17 May 2021 13:24 EDT
Source: The State [abridged, edited] https://www.thestate.com/news/local/article251473393.html 日付:2021 年 5 月 17 日 月曜日 米国東部標準時 13:24

One person was exposed to a rabid bat found in Richland County, the South Carolina Department of Health and Environmental Control (DHEC) said Monday [17 May 2021]. The bat was sent to DHEC's lab for testing on Thursday [13 May 2021] and was confirmed to have rabies a day later, officials said in a news release.
月曜日(2021 年 5 月 17 日)に南カロライナ保健環境局(DHEC)は、リッチランド 郡で見つかった狂犬病感染コウモリに人1名が曝露したことを公表した。その コウモリは検査のため、木曜日(2021 年 5 月 13 日)に DHEC のラボに送られ、 狂犬病に感染していることが翌日確認されたと、関連当局は報道発表中に述べ た。

The animal was discovered in Columbia, in the area of Converse Street and Clemson Avenue near Crayton Middle School, according to the release. That's close to Forest Drive and A.C. Floria High School.

報道によると、その動物はコロンビアのコンバート通りとクレイトン中学校そ ばのクレムソン大通りのあたりで発見された。その場所は、フォレスト大通り と A.C.フロリダ高校に近い。

(Avenue, Road, Drive etc. の違いについて: https://www.lifehacker.jp/2016/12/161213_road_street_avenue.html)

The person has been told to seek medical care, health officials said. Further information on the person's condition was not made available.

コウモリに曝露した人は医療機関を受診するよう指示されている、と保健局員 は述べている。より詳細な曝露者の健康状態については不明である。

Getting pets vaccinated for rabies is the best way to protect against
the disease, DHEC said. No pets are known to have been exposed to the
bat in this incident, according to the release.
DHEC は、ペットに狂犬病ワクチン接種することが、この感染症を予防するの に最もよい方法だと述べている。報道によると、狂犬病陽性コウモリに曝露し たペットは、本件では確認されていない。

"Rabid bats have been known to transmit the rabies virus to people and pets," DHEC's Rabies Program Team Leader Terri McCollister said in the release. "People don't always realize they've been bitten since bat teeth are tiny and bites are easy to overlook. Because of this, you should always assume a person has potentially been bitten when they wake up to find a bat in a room or tent; a bat is found where children, pets, or persons with impaired mental capacity (intoxicated
or mentally disabled) have been left unattended; or a person or pet has been in direct contact with a bat."

「狂犬病に罹患したコウモリは、狂犬病ウイルスをヒトやペットに感染させる ことが知られています。」と、DHEC の狂犬病プログラムチームリーダーである テリー・マッコリスター氏は述べている。さらに、「コウモリの歯は小さく、咬 傷は簡単に見逃されてしまうため、人はコウモリに噛まれたことに気づかない ことが多いのです。そのため、テントや部屋の中でコウモリを見つけた場合や、 付き添いのない子供やペット、中毒や精神疾患により神経障害のある人の近く でコウモリが見つかった時、または人やペットが間接的にコウモリに触れた時 は、そのコウモリに噛まれた可能性があると常に考えるべきでしょう。」と述べ ている。

If you think you've been exposed to a rabid animal, immediately wash
the affected area with plenty of soap and water, officials said. Never
handle a bat or any wild or stray animal -- alive or dead -- with your
bare hands, according to the release. Any bat that could have had
potential contact with people, pets, or livestock should be safely
trapped in a sealed container and not touched, officials said.

もし、狂犬病に罹患している動物に曝露したと考えられる場合には、すぐに患部を十分な量の石鹸と水で洗ってください、と保健局員は述べている。報道に よると、コウモリや野生および野良の動物は、生きているか死んでいるかに関 わらず、決して素手で触らないように、とのことである。人やペット、家畜に 接触した可能性のあるコウモリは、すべて安全に捕獲し、密閉容器に入れて、 触れないように、と局員は述べている。

Additionally, never release a bat that has potentially exposed a person or pet because it no longer can be tested for rabies, according to the release.

さらに、報道では、狂犬病のテストができなくなるため、人やペットに曝露し た可能性のあるコウモリは決して逃さないように、と述べている。

"Any mammal has the ability to carry and transmit the disease to
people or pets," McCollister previously said. "In South Carolina,
rabies is most often found in wildlife such as raccoons, skunks,
foxes, and bats, but pets are just as susceptible to the virus. If you
see an animal in need, avoid touching it. Contact someone trained in handling animals, such as your local animal control officer, wildlife control officer, or wildlife rehabilitator."

マッコリスター氏は以前、「すべての哺乳類は狂犬病に罹患し、人やペットに感 染させる可能性がある」と述べている。また、「サウスカロライナでは、狂犬病 はアライグマやスカンク、キツネ、コウモリなどの野生動物に最も多く見つか っており、ペットは感受性があります。もし助けが必要な動物を見つけたら、 直接触ることは避けて下さい。地域の動物管理局員や野生動物管理官、野生動 物のリハビリ専門家など、動物の扱いについて訓練された人に連絡を取ってく ださい」と述べている。

This bat is the 3rd animal in Richland County to test positive for
rabies in 2021. There have been 28 cases of rabid animals statewide
this year [2021]. In 2020, 8 of the 168 confirmed rabies cases in
South Carolina were in Richland County, according to the release.

このコウモリは、リッチランド郡では 2021 年度、3番目の狂犬病陽性例である。 今年(2021)は、現在までに 28 狂犬病陽性例が州全体で確認されている。報道に よると、2020 年には、サウスカロライナ州で確認された 168 症例中 8 症例が リッチランド郡での症例であった。

"If you believe that you or someone you know has had contact with or
been potentially exposed to this or another suspect animal," please
seek medical care, DHEC officials said. Health officials said an
exposure is direct contact -- possibly through broken skin or mucous membranes in the eyes, nose, or mouth -- from a bite, scratch, or contact with saliva, body fluids, or brain/nervous system tissue from an infected or possibly infected animal.

「もし自身や知り合いが、この狂犬病陽性コウモリや他の狂犬病疑い動物に接 触、または接触した可能性があれば、医療機関を受診してください。」と、DHEC 局員は述べている。保健局は、曝露とは、咬まれたり、引っかかれたり、唾液 や体液との接触したり、感染または感染疑いのある動物の脳や神経系組織に直 接または開いた傷口や目、鼻、口の粘膜を通して接触すること、としています。

"Although bats can carry rabies, not every bat is infected with the
virus. Bats are an important part of South Carolina's ecosystems and
deserve a healthy degree of respect just like all wild animals,"
McCollister said. "You cannot tell if a bat, or any other animal, has
rabies by simply looking at it. Rabies must be confirmed in a
laboratory. Unusual behavior in bats that might indicate the animal
has rabies includes daytime activity, inability to fly, and being
found in places they are not usually seen, like in your home or on
your lawn." 「コウモリは狂犬病に感染するものの、すべてのコウモリがウイルスに感染し ているわけではありません。コウモリは、サウスカロライナ州のエコシステム において重要な部分を担っており、すべての野生動物と同様に適切に尊重され るべきです。」とマッコリスターは述べている。また、「見た目では、コウモリ やその他の動物が狂犬病に感染しているか判断することはできません。狂犬病 は検査室で確定されるべきです。コウモリの通常と異なる行動、例えば、昼間 の活動、飛ぶことができなくなっている、家の中や庭などの通常見かけない場 所でみつけるなど、は狂犬病に感染していること示している可能性があります。」 と述べている。
[Byline: Noah Feit]

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Communicated by:
ProMED from HealthMap Alerts

promed@promedmail.org

[For information on bats as reservoirs of rabies in the USA, go to https://www.cdc.gov/rabies/exposure/animals/bats.html.米国内における、コウモリが宿主としての狂犬病についての情報は、下記リン ク先参照

Despite its ability to infect all mammals, rabies virus persists in
numerous species-specific cycles that rarely sustain transmission in alternative species. Rabies viruses recovered from bats were shown to
be distinct from rabies viruses recovered from terrestrial mammals, suggesting that these viruses evolved within their bat hosts. Genetic evidence suggests that rabies is an old disease for bats in the New
World. Bats from most of the bat species in North America, when
sampled in sufficient numbers, have been found to be infected with
rabies virus. すべての哺乳類に感染できるにも関わらず、狂犬病ウイルスは多くの種特異的 な感染環を維持しており、他の動物種の間で感染環を維持し続けることは稀で ある。狂犬病ウイルスがコウモリから見つかるということは、他の陸上哺乳類 から見つかるということと意味合いが異なり、これらのウイルスがコウモリを 宿主として進化してきたことを示す。遺伝学的証拠は、狂犬病が新世界コウモ リにとって古い病気であることを示す。北米に生息するコウモリ種のうち、ほ とんどのコウモリは狂犬病ウイルスに感染していることが、十分なサンプル数 を得たうえでわかっている。

Bat rabies viruses are genetically diverse, exhibiting mutations characteristic to each host bat species. It should be taken into account, however, that bat rabies can be transmitted to humans and their domestic animals, with infections almost always fatal unless treated. Also, a dog, cat or ferret infected with a bat rabies virus

can infect a human. - Mod.PMB

コウモリ狂犬病は、遺伝学的に多様であり、それぞれの宿主コウモリ種におい て特徴的な変異を持っている。その点は考慮されるべきであるが、コウモリ狂 犬病は人や飼育動物を狂犬病にも感染する、治療しなければほぼ致死的な感染 症である。また、狂犬病に感染した犬、猫、フェレットも人に狂犬病を感染さ せうる。

HealthMap/ProMED map:
United States: http://healthmap.org/promed/p/106]

[See Also:
2020
----
Rabies (30): Americas (USA) coyote, bat, imported dog ex Egypt, human exp http://promedmail.org/post/20201108.7925072

Rabies (29): Americas (USA) animal, human exposure

http://promedmail.org/post/20201101.7908381

Rabies (28): Americas (USA) animal, human exp

http://promedmail.org/post/20201018.7871698

Rabies (27): Americas (USA) animal, human exp

http://promedmail.org/post/20201003.7829604

Rabies (26): Americas (USA) bat, human exp

http://promedmail.org/post/20200928.7818946

Rabies (25): Americas (USA) animal, human exp

http://promedmail.org/post/20200904.7745166

Rabies (23): Americas (USA) bat

http://promedmail.org/post/20200731.7632899

Rabies (17): Americas (USA) fox, goat, bat, human exposure

http://promedmail.org/post/20200609.7447179

Rabies (15): Americas (USA) fox, raccoon, dog, human exp

http://promedmail.org/post/20200603.7424427

Rabies (13): Americas (USA) cat, fox, human exp

http://promedmail.org/post/20200529.7392355

Rabies (12): Americas (USA) fox, dog, cat, human exp

http://promedmail.org/post/20200516.7343626

Rabies (11): Americas (USA) cat, skunk, bat, human exp

http://promedmail.org/post/20200503.7294707

Rabies (10): Americas (USA) raccoon, dog, bull, human exp

http://promedmail.org/post/20200412.7213951

Rabies (08): Americas (USA, Canada) cat, dog, fox, skunk, human exp

http://promedmail.org/post/20200321.7122312

Rabies (06): Americas (USA) cat, fox, cow, human exp

http://promedmail.org/post/20200302.7041402

Rabies (03): Americas (USA) cat, fox, otter, coyote, human exposure

http://promedmail.org/post/20200214.6987679

Rabies (02): Americas (USA) raccoon, cat, human, dog exp

http://promedmail.org/post/20200201.6943518

2019
----
Rabies (57): Americas (USA) raccoon, cat, human exp http://promedmail.org/post/20191226.6858881
Rabies (53): Americas (USA) fox, human exp http://promedmail.org/post/20191125.6797040
Rabies (50): Americas (USA) cat, dog, human exposure http://promedmail.org/post/20191110.6771632
Rabies (49): Americas (USA) fox, human exp http://promedmail.org/post/20191108.6769314
Rabies (48): Americas (USA) cat, dog, raccoon, human exp http://promedmail.org/post/20191031.6752781
Rabies (47): Americas (USA) skunk, alert http://promedmail.org/post/20191022.6740671
Rabies (45): Americas (USA) dog, skunk, raccoon, fox, human exp http://promedmail.org/post/20190917.6678064
Rabies (44): Americas (USA) bat, human exp http://promedmail.org/post/20190904.6657837
Rabies (43): Americas (USA) fox, bat, human exp http://promedmail.org/post/20190825.6639484
Rabies (42): Americas (USA) dog, cat, fox, raccoon, human exp http://promedmail.org/post/20190810.6615389
Rabies (40): Americas (USA) bat, human exp http://promedmail.org/post/20190730.6595948
Rabies (39): Americas (Canada, USA) bat, fox, kitten, raccoon, human http://promedmail.org/post/20190724.6584394
Rabies (38): Americas (Canada, USA) bat, fox, human http://promedmail.org/post/20190718.6574088
Rabies (37): Americas (USA) cat, fox, raccoon, human exp http://promedmail.org/post/20190707.6555131
Rabies (34): Americas (USA) cat, dog, skunk, bat, human exp

http://promedmail.org/post/20190613.6517390

Rabies (30): Americas, USA (FL, NC) cat, fox, dog, human exposure

http://promedmail.org/post/20190526.6488419

Rabies (28): Americas, USA, cattle, imported dogs, corr.

http://promedmail.org/post/20190512.6466342

Rabies (28): Americas (USA) cattle, imported dogs

http://promedmail.org/post/20190511.6465671

Rabies (26): Americas (USA) fox, raccoon, dog, human exposure

http://promedmail.org/post/20190507.6459317

Rabies (13): Americas, USA (CO, PA) dog, cow, human exposure

http://promedmail.org/post/20190327.6390272

Rabies (12): Americas, USA (SC, CT) raccoon, dog, human exp.

http://promedmail.org/post/20190322.6380311

Rabies (11): Americas, USA (FL) raccoon, alert

http://promedmail.org/post/20190320.6375303

Rabies (10): Americas, USA (SC) goat, human exposure

http://promedmail.org/post/20190313.6365399

Rabies (09): Americas, USA (NY) raccoon, alert http://promedmail.org/post/20190313.6363251] .................................................sb/pmb/rd/lm

狂犬病―タイ王国:(スリン県)人、死亡例

RABIES - THAILAND: (SURIN) HUMAN, FATAL

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

Date: Sat 22 May 2021 09:52 ICT
Source: Thaivisa [edited] https://forum.thaivisa.com/topic/1218000-surin-timeline-of-woman-who- died-from-rabies-101-people-potentially-infected/
日付:2021 年 5 月 22 日(土)
情報源:Thaivisa(編集済み)

A 39-year-old woman in Surin has died from rabies. The authorities say it is a disease that everyone dies from if not protected by vaccine. They have urged people to get vaccinated and to have their pets jabbed.
スリン県在住の 39 歳の女性が狂犬病で亡くなった。当局はワクチンで守られな いかぎり、誰であれ死亡する病気であるとして、人もペットもワクチンを受ける よう強く求めた

Sanook's story ( https://www.sanook.com/news/8385274/) featured a timeline for the woman's descent to death, but the media made no attempt to explain how such a case could apparently be so badly misdiagnosed, notes Thaivisa. Sanook の記事( https://www.sanook.com/news/8385274/)では、その女性が亡く なるまでの経過を時系列で紹介しているが、Thaivisa はこのケースがどのよう なひどい誤診をされたのかメディアは説明しようとしなかったと指摘する。

The woman had a coffee shop in a village and lived with her husband and mother and father. They looked after 12 cats and 2 dogs. She took in a stray cat that subsequently died. その女性は村内に1軒の喫茶店を経営していて、夫と両親と暮らしていた。家族 は 12 匹の猫と 1 頭の犬の世話をしていた。女性は1匹の野良猫を引き取ったが のちに死亡した。

On 7 May 2021, she started having symptoms of pain and hydrophobia (not wanting to drink). On 8 and 9 May 2021, she was very thirsty but refused to drink. These are clear signs of rabies. Hydrophobia is a common name sometimes given to the disease that when symptoms show is always fatal.

2021 年 5 月 7 日、その女性は痛みと恐水発作の症状(飲水を望まない)を示し 始めた。2021 年 5 月 8 日および 9 日、彼女は喉が渇いていたが、飲水を避けた。 これらは狂犬病の明確な徴候である。恐水発作はその徴候が出ると常に致命的 だというその疾病の一般名である。

By 10 May 2021, she was so tired that her husband drove her to Samrong Thap Hospital. Incredibly, she was sent home and on 11 May 2021 was no better.
2021 年 5 月 10 日までに彼女は衰弱し、Samrong Thap Hospital 病院に夫が車 で連れて行った。信じられないことだが、2021 年 5 月 11 日、改善しないまま 自宅に帰された。

She was taken in a private car again to the same hospital, where she was given pills for a stomach problem and hypertension. She went home again, and her hydrophobia worsened and now 1669 was called and an ambulance picked her up and took her to the ER. 彼女は再び自家用車で同じ病院に連れて行かれ、胃薬と高血圧の錠剤を処方さ れた。女性は自宅に戻ったが、恐水発作が悪化したので、今度は 1669 に電話し、 救急車が収容して ER に搬送した。

She was now convulsing and foaming at the mouth and was transferred to Surin Hospital. By 12 May 2021, she was transferred to a specialist rabies unit where samples of saliva, hair and urine were taken for analysis in Nonthaburi [Province]. 彼女はその時点でひきつけを起こし、口から泡を吹き、Surin 病院に転院した。 2021 年 5 月 12 日までに狂犬病専門病棟に移され、ノンタブリ(県)で分析す るため唾液および毛髪、尿が採取された。

Just after she was officially diagnosed as having rabies, she died on 15 May 2021 at 2:43 pm. Thirty members of the public and 71 healthcare workers came into contact with her.

女性は狂犬病であると公式に診断された直後、2021 年 5 月 15 日午後 2 時 43 分 に死亡した。30 名の民間人と 71 名の医療従事者がその女性と接触した。
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Communicated by: ProMED-MBDS promed-mbds@promedmail.org

[Because rabies is commonly transmitted by dogs and most of the documented rabies cases are associated with infected dogs, potential exposure to a stray cat might be overlooked. Although there is no information that the case here was bitten by a canine or feline, saliva from an infected animal can also transmit the virus via scratches, and hydrophobia should be a unique clinical feature pinpointing the potential rabies infection, particularly due to the fact that the case was an owner of multiple cats and dogs. - Mod.YMA 狂犬病は犬から伝播されるのが一般的であり、狂犬病の事例はほとんどが感染 した犬に関連しているため、猫に暴露された可能性が見落とされたのかもしれ ない。この事例では犬や猫に咬まれたという情報はないが、感染した動物の唾液 は引っ掻き傷を介しても伝播される。そのため、特に複数の猫や犬を飼育してい た事実から、恐水発作は狂犬病感染の可能性をピンポイントで示す特有な臨床 徴候となるはずである。-モデレータ Mod.YMA

Maps of Thailand:

https://legacy.lib.utexas.edu/maps/middle_east_and_asia/thailand_admin- 2013.jpg
and http://healthmap.org/promed/p/151]

[See Also:
2020
----
Rabies - Thailand: (Khon Kaen) dog, human exposure http://promedmail.org/post/20200423.7258709

2019
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Rabies - Thailand (02): Surin, human, fatal http://promedmail.org/post/20190429.6446684 Rabies - Thailand: Krabi, dog, outbreak zone http://promedmail.org/post/20190205.6295414 2018

----
Rabies - Thailand (15): human, canine http://promedmail.org/post/20181018.6097752
Rabies - Thailand (14): human, fatal http://promedmail.org/post/20180723.5921035
Rabies - Thailand (13): Kalasin http://promedmail.org/post/20180619.5862768
Rabies - Thailand (12): Khon Kaen, bovine, rabies-red zone http://promedmail.org/post/20180518.5803764
Rabies - Thailand (11): (Kanchanaburi) swine, canine, spread http://promedmail.org/post/20180508.5789760
Rabies - Thailand (10): human, canine, high risk http://promedmail.org/post/20180505.5785419
Rabies - Thailand (09): stray dogs, out of control http://promedmail.org/post/20180326.5710777
Rabies - Thailand (08): animal, human http://promedmail.org/post/20180319.5695671
Rabies - Thailand (07): canine, human http://promedmail.org/post/20180316.5690527
Rabies - Thailand (06): canine, free anti-rabies vaccine http://promedmail.org/post/20180314.5685838
Rabies - Thailand (05): canine, human, survey http://promedmail.org/post/20180312.5680393
Rabies - Thailand (04): canine, human http://promedmail.org/post/20180307.5670777
Rabies - Thailand (03): canine, spread http://promedmail.org/post/20180227.5654276
Rabies - Thailand (02): http://promedmail.org/post/20180215.5627409 Rabies - Thailand: Roi Et, animal, humanhttp://promedmail.org/post/20180112.5554496
2017
----
Rabies - Thailand: Buri Ram, pets, livestock http://promedmail.org/post/20170313.4897535
2016
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Rabies - Thailand: Mukdahan, canine, dog meat consumption

http://promedmail.org/post/20161028.4590777

Rabies - Thailand: Samut Prakan, anti-rabies campaign

http://promedmail.org/post/20160416.4163152

2015
----
Rabies - Thailand: stray dogs, failing control http://promedmail.org/post/20150813.3576124
2012
----
Rabies - Thailand: Bangkok, rabbit, human exposure http://promedmail.org/post/20120811.1917] .................................................yma/rd/st/mpp

狂犬病 - アフリカ (03):チュニジア (ガフサ県、モナスティル県、ビゼルト県) 発生率の増加

RABIES - AFRICA (03) : TUNISIA (GAFSA, MONASTIR, BIZERTE) INCREASED INCIDENCE 

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

Date: Tue 18 May 2021 15:33 CET
Source: Jawhara FM [in Arabic, trans. Mod.SF, edited] https://cutt.ly/6b2wzhs

日 付:2021 年 5 月 18 日 火曜日 15:33 中央ヨーロッパ時間(UTC+1) 情報源:ジャウハラ FM[アラビア語，翻訳，編集済]

The head of the National Committee for Rabies Control, Kawthar Hrabech, stated that during the current year, 3 deaths of rabies have been recorded, including a child.

国家狂犬病対策委員会の委員長である Kawthar Hrabech 氏は、今年、狂犬病に よる死者が、子供を含め 3 名記録されていると述べた。

She added, in a statement to the Tunisian press agency, that the victims are a farmer from El Alia commune governorate of Bizerte (aged 42 years), a child from the governorate of Gafsa (aged 13 years), and an English woman residing in the state of Monastir. She indicated that they did not go to the hospital to receive rabies post-exposure prophylaxis after being bitten by a dog.

彼女は、チュニジアの報道機関に対する声明の中で、犠牲者は、ビゼルト県エ ルアリア地区の農夫 (42 歳)、ガフサ県の子供 (13 歳) モナスティル県に住むイギリス人女性の 3 名であると付け加えた。彼女は、彼ら (3 名) が犬に咬まれた 後、曝露後予防接種を受けに病院に行かなかったことを指摘した。

During the regular meeting of the regional committee for rabies control, which was held this afternoon [Tue 18 May 2021] at the headquarters of the governorate of Bizerte, she also stressed the importance of the preventive dimension and limiting the spread of stray animals of all kinds, including dogs. She added that the role of municipalities in removing all municipalities s of pollution and waste because they are a major reservoir for the spread of rabies infection. She noted the joint work of the various concerned interests and civil society to limit the spread of animal diseases.

彼女はまた、今日の午後[2021 年 5 月 18 日 火曜日]にビゼルト県の本部で開 催された地域狂犬病対策委員会の定例会議の席上で、予防的側面の重要性と、 犬を含むすべての放浪動物の生息域の拡大を制限することの重要性を強調した。 彼女は、汚染物や廃棄物の除去に関する行政機関の役割についても言及を加え た。なぜなら、それらは狂犬病感染拡大の主たる要因だからである。また彼女 は、動物の病気の蔓延を制限するために、様々な利害関係者や市民社会とが共 同で取り組むことについて言及した。

Communicated by: ProMED-MENA promed-mena@promedmail.org

[Rabies is a major public health problem in Tunisia, where it is endemic and enzootic. Like in other North African countries, dogs are the main vectors of rabies. The national rabies control program, launched in 1982, calls for collaboration between 3 ministries: the Ministry of Public Health (population awareness/education and post-exposure prophylaxis in humans); the Ministry of Agriculture (veterinary services for free, mass-vaccination of carnivores and surveillance/monitoring programs in animals); and the Ministry of the Interior (dog population management and landfill management).

狂犬病はチュニジアにおいて主要な公衆衛生上の問題となっている。チュニジ
アでは、狂犬病はヒト及び動物の両方で流行している。北アフリカの他の国と

同様に、犬が狂犬病の主要な媒介動物となっている。1982 年に開始された、国 家による狂犬病制圧プログラムでは、3 省 [保健省 (狂犬病曝露簿後予防に関す る国民の啓発と教育)、農務省 (犬科動物に対する無料の集団予防接種サービス 及び動物のサーベイランス/モニタリング)、内務省 (犬の個体数管理と埋め立 ての管理) ] の共同作業が呼びかけられている。

In the last 10 years, an average of 380 cases of rabies in animals and 3 cases in humans have been recorded at the national level. In 2020, one human case (a child) was registered in Beja governorate. - Mod.SF

チュニジア全体では、過去 10 年間で、平均すると 380 例の動物における狂犬病 と、3 例の人における狂犬病が発生している。2020 年は、子供の狂犬病が 1 例、 ベジャ県で確認されている。

Maps of Tunisia: and http://healthmap.org/promed/p/71]

チュニジアの地図:http://healthmap.org/promed/p/71

[See Also:
Rabies - Africa (02): Tunisia (Gafsa) human, fatal /: 20210321.8260762 Rabies - Africa: Tunisia (Kasserine) incidence in animals, 2020, dog vaccination / 2020 http://promedmail.org/post/20210219.8199597 2018 Rabies - Tunisia (05): canine, human, strengthening prevention / http://promedmail.org/post/20180928.6056770
Rabies - Tunisia (04): (Sfax) canine, human /http://promedmail.org/post /20180910.6016649
Rabies - Tunisia (03): canine, reducing dog slaughtering / (03): http://promedmail.org/post/20180830.5998295
Rabies - Tunisia (02) : strengthening prevention and control / http://promedmail.org/post/20180604.5838667
Rabies - Tunisia: (Nabeul) human, new case / http://promedmail.org/post/20180218.5636019 2017
Rabies - Tunisia (03): (Nabeul) incidence in animals / http://promedmail.org/post/20171020.5394168
Rabies - Tunisia (2): no human cases in 2017 / http://promedmail.org/post/20170926.5339933

داء / Rabies – Tunisia: (Sidi Bouzid) canine, human, prevention campaign http://promedmail.org/post/20170210.4828215 2016
Rabies, canine - Tunisia (05): (Tunis) vaccination campaign / http://promedmail.org/post/20161002.4531365

Rabies - Tunisia (04): (Nabeul), canine increase, human exposure http://promedmail.org/post/20160823.4433236
Rabies - Tunisia (03): (Bizerte) feline, human exp. (03)¥http://promedmail.org/post/20160808.4399614

Rabies - Tunisia (02): (Sidi Bouzid) canine, control program / http://promedmail.org/post/20160714.4343163
Rabies, canine: Tunisia, Philippines, Indonesia: vaccine delivery, OIE / http://promedmail.org/post/20160318.4095268
Rabies - Tunisia: canine, human, control cost 2015, prophylaxis, RFI / http://promedmail.org/post/20160126.3966380 2015
Rabies - Tunisia (09): (Mahdia) human, fatal http://promedmail.org/post/20151119.3805217
Rabies - Tunisia (08): (Monastir) canine, human exposure, RFI http://promedmail.org/post/20151031.3758461
Rabies – Tunisia (07): canine, human, world day against rabies http://promedmail.org/post/20150927.3674699
Rabies - Tunisia (06): canine, stray dog elimination http://promedmail.org/post/20150922.3663916
Rabies - Tunisia (05): (Kairouan) human, fatal, new case http://promedmail.org/post/20150805.3560429
Rabies - Tunisia (04): (Kairouan) human, fatal http://promedmail.org/post/20150624.3459735
Rabies - Tunisia (03): (Bizerte) human, fatal http://promedmail.org/post/20150609.3415886
Rabies - Tunisia (02): (Mahress) human exposure, fatality http://promedmail.org/post/20150512.3358159
Rabies - Tunisia: human, vaccine failure http://promedmail.org/post/20150129.3128154
2014
----
Rabies - Tunisia: (BA), human, RFI http://promedmail.org/post/20140930.2818836]

.................................................sf/mj/gmm

狂犬病(13)：アメリカ, USA (ミシガン州) 犬, 人への感染

RABIES (13): AMERICAS, USA (MICHIGAN) DOG, HUMAN EXPOSURE

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

[1]
日付: 2021年5月21日
情報源: Click on Detroit [編集済] https://www.clickondetroit.com/news/michigan/2021/05/22/michigan-healt h-officials-say-rabies-detected-in-dog-from-detroit-is-first-in-state- since-2011/

A dog from Detroit tested positive for rabies, a 1st in the state since 2011, according to the Michigan Department of Health and Human Services (MDHHS) and Michigan Department of Agriculture and Rural Development (MDARD). ミシガン州保健社会福祉局(MDHHS)およびミシガン州農業農村開発局(MDARD) によると、デトロイトの犬が狂犬病の陽性反応を示し、2011 年以来、同州では 初となった。

Officials said the 6-month-old dog had never been vaccinated against rabies. The last rabid dog detected in the state was in 2011 in Oakland County. 関係者によると、この生後 6 ヶ月の犬は狂犬病の予防接種を受けたことがなか った。州内で最後に犬の狂犬病が検出されたのは、2011 年にオークランド郡で あった。

"Rabies virus is present in the saliva and brain tissue of an infected animal," said Dr. Joneigh Khaldun, chief medical executive and chief deputy for health for MDHHS. 「狂犬病ウイルスは、感染動物の唾液と脳組織に含まれています」と、MDHHS の 医療部門長であり、保健部門の副責任者である Joneigh Khaldun 医師は述べて います。

"People can be exposed to rabies when they are bitten by a rabid animal. Other possible routes for exposure include getting infectious material in your eyes, nose, or mouth or on fresh cuts in the skin. Make sure pets are vaccinated, and avoid contact with stray or wild animals to reduce your risk of exposure to this potentially fatal disease."

「人々は狂犬病の動物に噛まれた場合に狂犬病に感染する可能性があります。 その他の感染経路としては、感染性物質が目、鼻、口に入ったり、皮膚の新鮮 な切り口に付着することが考えられます。ペットにワクチンを接種し、野良 (stray)や野生(wild)の動物との接触を避けることで、致命的な病気である 狂犬病にかかるリスクを減らすことができます」

Officials said testing to determine the strain in the infected dog continues. The state is working with the Detroit Health Department to take all necessary precautions. 公式発表によると、感染した犬のウイルス株を特定するための検査が続けられ ています。州はデトロイト保健当局と協力して、必要な予防措置を講じていま す。

"We are taking proactive steps to keep residents and their families safe," said Detroit Health Department Chief Public Health Officer Denise Fair. "We will have teams going door-to-door in the area to inform residents and educate on the importance of getting their family pet vaccinated. We will also be canvassing for any other injured or sick animals." 「私たちは住民とその家族の安全を守るために積極的に行動しています。」とデ トロイト保健局の公衆衛生チーフのデニス・フェア氏は述べています。「私たち は、チームでこの地域の戸別訪問を行い、住民への情報提供とともに、家族で あるペットへのワクチン接種の重要性を啓蒙します。また、他に怪我や病気の 動物がいないかどうかの調査も行う予定です。」

Officials said the family of the infected dog reported it had an altercation with another animal in their yard. Individuals who came in close contact with the dog have been referred to healthcare providers. 関係者によると、感染した犬の家族は、その犬が自宅の庭で他の動物とけんか したと報告しています。この犬との濃厚接触した人たちへは医療機関が紹介さ れている。

A total of 7 rabid animals -- including the dog -- have been detected in 2021. The 6 other animals are bats detected in Clinton, Ingham, Kent, Midland, Oakland, and Ottawa counties.
2021 年には、この犬を含む 7 件の狂犬病の動物が検出されている。他の 6 件は、 クリントン郡、インガム郡、ケント郡、ミッドランド郡、オークランド郡、オ タワ郡で検出されたコウモリである。

"Pet and animal owners should contact their veterinarian about vaccinating animals against rabies," said state veterinarian Dr. Nora Wineland. "While the full extent of the disease in Michigan's skunks and bats is unknown, it is important to understand that rabies is out there. Vaccinating animals and avoiding contact with wildlife will help to limit the spread of the disease." 「ペットとその飼主は、動物への狂犬病ワクチン接種について獣医師に相談す べきである」と州の獣医師であるノラ・ワインランド博士は述べています。「ミ シガン州のスカンクやコウモリのこの病気の全容は不明ですが、狂犬病がそこ にあることを理解することが重要です。動物にワクチンを接種し、野生動物と の接触を避けることで、病気のまん延を抑えることができます。」

--
記事:Mahmoud Orabi ahstandards@gmail.com

******
[2]
Date: 21 May 2021
Source: Upper Michigan Source [edited]
日付:2021 年 5 月 21 日
情報源:アッパー ミシガン ソース [編集済] https://www.uppermichiganssource.com/2021/05/21/rabies-detected-in-dow nstate-dog-the-first-in-a-decade/

The Michigan Department of Health and Human Services (MDHHS) and Michigan Department of Agriculture and Rural Development (MDARD) are urging Michigan residents to have their pets and animals vaccinated against rabies after confirmation that a 6-month-old dog in the City of Detroit (Wayne County) tested positive for rabies.

ミシガン州保健社会福祉局(MDHHS)およびミシガン州農業農村開発局(MDARD) は、デトロイト市(ウェイン郡)の生後 6 ヶ月の犬に狂犬病の陽性反応が出た ことが確認されたため、ミシガン州の住民に彼らのペットや動物に狂犬病の予 防接種を受けるよう呼びかけています。

The infected dog had never been vaccinated against rabies. Prior to this instance, the last rabid dog in the state occurred in 2011 in Oakland County. この感染した犬は、狂犬病の予防接種を受けたことがありませんでした。この 事例より前の、州内での狂犬病の最終発生の犬は、2011 年のオークランド郡で 発生したものです。

While any mammal can be infected with rabies, the virus is typically carried by skunks or bats in Michigan. Testing to determine the strain of rabies in the infected dog is still taking place. 狂犬病はどの哺乳類にも感染する可能性がありますが、ミシガン州では通常、 スカンクやコウモリがウイルスを保有しています。感染した犬の狂犬病の系統 を特定するための検査は現在も行われています。

The state is working closely with the City of Detroit Health Department to take all necessary precautions. 州はデトロイト市の保健局と緊密に連携し、必要な予防措置を講じています。

The family of the rabid dog reported it recently had an altercation with another animal in their yard during the night. Individuals who came in close contact with the infected dog have been referred to healthcare providers so their need for post-exposure prophylaxis treatment (PEP) can be evaluated. Combined with prompt wound cleansing, appropriately administered rabies PEP is uniformly effective in preventing rabies in exposed individuals. 狂犬病に感染した犬の家族によると、この犬は最近、夜間に自宅の庭で他の動 物とけんかしたという。狂犬病の感染犬との濃厚接触者たちは、曝露後の予防 治療(PEP)の必要性を評価するために医療機関を紹介されています。迅速な創 傷洗浄と組み合わせて、狂犬病 PEP を適切に実施することは、曝露者の狂犬病 の発症予防に有効である。

State law requires dogs and ferrets be vaccinated against rabies by a licensed veterinarian. It is also important to make sure cats, even those kept strictly indoors, be vaccinated against rabies. 州法では、犬とフェレットには獣医師による狂犬病の予防接種が義務付けられ ています。また、室内で飼われている猫であっても、狂犬病のワクチンを接種 しているか確認しておくことが重要です。

For more information on rabies, please visit 狂犬病に関する詳しい情報は、以下をご覧ください。http://michigan.gov/emergingdiseases.

--
Communicated by:ProMED 記事:プロメド promed@promedmail.org

[翻訳省略(ここから)]
["Rabies is a preventable viral disease of mammals, most commonly transmitted by a rabid animal bite. The majority of reported cases occur in wild animals such as raccoons, skunks, bats, and foxes. The virus infects the central nervous system resulting in disease within the brain and then death.

"In people, the symptoms initially include fever, headache, and general weakness or discomfort. As the disease progresses, the signs become more severe, including insomnia, anxiety, confusion, slight or partial paralysis, excitation, hallucinations, agitation, increase in saliva, difficulty swallowing, and fear of water. Typically, death occurs within days after the onset of these symptoms." http://michigan.gov/emergingdiseases

Rabies is a serious disease. Vaccinate your pets against this deadly
disease. If your pet is without the vaccine and is bitten by a rabid
animal, it will be euthanized. If you keep your pets up to date on the
rabies vaccine, you can prevent the pet's death and perhaps save your
own life or certainly save yourself the necessary shots of post

exposure.

If you are bitten by an animal, wash the bite site with soap and plenty of water, and seek medical attention. You may require a series of vaccine shots called post exposure prophylaxis (PEP).

If your vaccinated pet is bitten, wash the wound and take your pet to
the veterinarian. A booster rabies vaccine is usually required.

If your pet is not vaccinated but is bitten by a rabid animal, it will
be humanely euthanized. There is no treatment for an animal which has
not been vaccinated against rabies. - Mod.TG

HealthMap/ProMED map:
Michigan, United States: http://healthmap.org/promed/p/225] [翻訳省略(ここまで)]

[See Also:
Rabies (11): Americas, cattle, bat, dog, human exp
http://promedmail.org/post/20210519.8371020
Rabies (09): Americas (Canada,USA) wild and domestic animals, exposure
http://promedmail.org/post/20210504.8342817
Rabies (05): Americas (Peru)
http://promedmail.org/post/20210208.8176913
Rabies (03): Americas (USA) raccoon, dog, bobcat, fox, human exp
http://promedmail.org/post/20210123.8128938
Rabies (02): Americas (USA, Canada) otter, fox, human exp
http://promedmail.org/post/20210103.8066208
Rabies (01): Americas (USA) raccoon, dog, cat, human exp:
http://promedmail.org/post/20210102.8064117
2020
----
Rabies (33): Americas (USA) cow, skunk, cat, raccoon, human exp
http://promedmail.org/post/20201205.7996307
Rabies (30): Americas (USA) coyote, bat, imported dog ex Egypt, human

exp http://promedmail.org/post/20201108.7925072

Rabies (29): Americas (USA) animal, human exposure http://promedmail.org/post/20201101.7908381

Rabies (28): Americas (USA) animal, human exp http://promedmail.org/post/20201018.7871698

Rabies (27): Americas (USA) animal, human exp

http://promedmail.org/post/20201003.7829604

Rabies (26): Americas (USA) bat, human exp

http://promedmail.org/post/20200928.7818946

Rabies (25): Americas (USA) animal, human exp

http://promedmail.org/post/20200904.7745166

Rabies (23): Americas (USA) bat

http://promedmail.org/post/20200731.7632899

Rabies (22): Americas (USA) cat, raccoon, fox, human exp

http://promedmail.org/post/20200725.7611925

Rabies (21): Asia (Kazakhstan) cattle, OIE

http://promedmail.org/post/20200722.7601954

Rabies (20): Americas (USA, Canada) animal, human exposure

http://promedmail.org/post/20200712.7567540

Rabies (10): Americas (USA) raccoon, dog, bull, human exp

http://promedmail.org/post/20200412.7213951

Rabies (08): Americas (USA, Canada) cat, dog, fox, skunk, human exp

http://promedmail.org/post/20200321.7122312

Rabies (06): Americas (USA) cat, fox, cow, human exp

http://promedmail.org/post/20200302.7041402

Rabies (03): Americas (USA) cat, fox, otter, coyote, human exposure

http://promedmail.org/post/20200214.6987679

Rabies (02): Americas (USA) raccoon, cat, human, dog exp

http://promedmail.org/post/20200201.6943518

2019
----
Rabies (57): Americas (USA) raccoon, cat, human exp
http://promedmail.org/post/20191226.6858881
Rabies (53): Americas (USA) fox, human exp
http://promedmail.org/post/20191125.6797040
Rabies (50): Americas (USA) cat, dog, human exposure

http://promedmail.org/post/20191110.6771632

Rabies (40): Americas (USA) bat, human exp

http://promedmail.org/post/20190730.6595948

and other items in the archives] .................................................sb/tg/msp/jh

狂犬病 パキスタン(03):(シンド州)致死

RABIES - PAKISTAN (03): (SINDH) FATAL

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

Date: Wed 12 May 2021 05:09 PKT
Source: Dunya News [edited] https://dunyanews.tv/en/Pakistan/601328-Six-year-old-boy-dies-of-rabies-in- Karachi

A 6-year-old boy who was admitted to the Jinnah Postgraduate Medical Centre (JPMC) in a critical condition after developing full-blown
rabies died on Tuesday [11 May 2021], Dunya News reported.
Dunya ニュースは， Jinnah Postgraduate Medical Centre (JPMC)に狂犬病が 進行し致命的な症状のため入院した 6 歳の少年が，[2021 年 5 月 11 日]火曜日 に死亡したと報じた.

Six-year-old [S], resident of Moro area in Sindh Province, was bitten
by a stray dog and was brought to the Jinnah Postgraduate Medical
Centre in critical condition.
6 歳の少年は，シンド州 Moro エリアの住人で，野良犬に咬まれ，致死的な症状 で，Jinnah Postgraduate Medical Centre に運ばれた.

According to executive director of the JPMC Dr Seemin Jamali,
6-year-old [S] died of rabies at the Jinnah Postgraduate Medical
Centre during treatment.
JPMC の Dr. Seemin Jamali 院長は，その 6 歳の少年は Jinnah Postgraduate

Medical Centre で治療中になくなったと述べた.

--
Communicated by:
ProMED-SoAs from HealthMap Alerts promed-SoAs@promedmail.org

[The news report above does not mention how long back the boy was bitten and the site of the bite on the body indicating the location of virus entry. "The incubation period for rabies is typically 2-3 months but may vary from 1 week to 1 year, dependent upon factors such as the location of virus entry and viral load"

( https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rabies). [このニュースでは，その少年が咬まれてからどれぐらいの期間がたっていた のか，またウイルスが侵入した部位を示す咬まれた箇所の詳細は記述されてい ない.「狂犬病の潜伏期は，典型的には 2-3 ヶ月だが，ウイルスの侵入部位及び ウイルス量などに依存し，1 週間から 1 年の幅がある.」

[以下は，PEP などについての記載で有り省略]

Post-exposure prophylaxis (PEP) soon after exposure can prevent the onset of symptoms and death by preventing virus entry into the central nervous system. PEP consists of extensive washing and local treatment of the wound as soon as possible after exposure, a course of potent

and effective rabies vaccine that meets WHO standards, and the administration of rabies immunoglobulin (RIG), if indicated
( https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rabies). Details of the PEP, including type of contact and vaccine doses, are available at https://www.who.int/ith/vaccines/rabies/en/.

Maps of Pakistan can be seen at http://www.mapsofworld.com/pakistan/pakistan-political-map.html andhttp://healthmap.org/promed/p/140. - Mod.SN]

[See Also:
Rabies - Pakistan (02): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20210422.8320472
Rabies - Pakistan: (Sindh) http://promedmail.org/post/20210225.8212018
2020
----
Rabies - Pakistan (04): (Punjab) fatal http://promedmail.org/post/20200729.7621178
Rabies - Pakistan (03): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20200511.7324529
Rabies - Pakistan (02): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20200119.6896272
Rabies - Pakistan: (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20200112.6884386
2019
----
Rabies - Pakistan (15): (Sindh) human, dog http://promedmail.org/post/20191225.6857283
Rabies - Pakistan (14): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20191113.6774484
Rabies - Pakistan (13): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20191108.6766938
Rabies - Pakistan (12): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20191107.6765692
Rabies - Pakistan (11): (Sindh) http://promedmail.org/post/20191103.6758917
Rabies - Pakistan (10): (Sindh) fatal, vaccination shortage http://promedmail.org/post/20191020.6735702
Rabies - Pakistan (09): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20191013.6723552
Rabies - Pakistan (08): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20190902.6653724

Rabies - Pakistan (07): (Sindh) vaccine shortage

http://promedmail.org/post/20190705.6553086

Rabies - Pakistan (06): (Sindh) vaccine shortage

http://promedmail.org/post/20190529.6493196

Rabies - Pakistan (05): Sindh (Karachi) fatal, vaccine shortage

http://promedmail.org/post/20190516.6471137

Rabies - Pakistan (04): (Sindh) human, dog

http://promedmail.org/post/20190510.6461834

Rabies - Pakistan (03): (Khyber Pakhtunkhwa) minor girl, dog

http://promedmail.org/post/20190218.6321713

Rabies - Pakistan (02): (Punjab) dog bite, vaccination shortage

http://promedmail.org/post/20190214.6310267

Rabies - Pakistan: (Sindh) human, dog bite

http://promedmail.org/post/20190106.6244506

2018
----
Rabies - Pakistan: human, dog bite, vaccine scarcity http://promedmail.org/post/20181103.6124862
2017
----
Rabies - Pakistan (02): (Punjab) human, fatal http://promedmail.org/post/20170920.5326345
Rabies - Pakistan: (Punjab) animal, human http://promedmail.org/post/20170423.4986885
2016
----
Rabies - Pakistan (03): (Sindh) fatal, comment http://promedmail.org/post/20161013.4555243
Rabies - Pakistan (02): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20161012.4552362
Rabies - Pakistan: (Federally Administered Tribal Areas) milk related http://promedmail.org/post/20160905.4464633
2015

----
Rabies - Pakistan: (Punjab) dog bite incidence http://promedmail.org/post/20150703.3481998
Rabies - Pakistan: (Punjab) fatal http://promedmail.org/post/20150428.3326095] .................................................sn/rd/pkb

狂犬病(05)：アフリカ チュニジア(ZAGHOUAN) イヌ、家畜

RABIES - AFRICA (05): TUNISIA (ZAGHOUAN) DOG, LIVESTOCK 

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

Date: Tue 1 Jun 2021
Source: Nessma TV [in Arabic, trans. Mod.SF, edited] https://cutt.ly/unk49bI
日付:2021 年 6 月 1 日(火)
出典:Nessma TV〔アラビア語訳、Mod SF 監修済み〕 URL:https://cutt.ly/unk49bI

The head of the Department of the regional veterinary services of Zaghouna Areej Jamal announced today, Tue 1 Jun 2021, the registration of a new animal rabies outbreak in Bir Halima in the governorate of Zaghouan, which is the 3rd outbreak that has been registered since the beginning of this year [2021].

Z a g h o u n a の 地 域 獣 医 療 サ ー ビ ス 部 長 A r e e j J a m a l は[ 2 0 2 1 年 6 月 1 日( 火 )] に Zaghouna の保護領にある Bir Halima において新たな動物狂犬病のアウト ブレイクを登録したと公表した。これは 2021 年の当初から数えて 3 例目のアウ トブレイクとなる。

Doctor Jamal said in a statement to the Tunisia African Press Agency that this outbreak was discovered after a dog owned by a sheep breeder was contaminated with this disease from stray dogs, which in turn transmitted by biting a sheep owned by the same breeder.

Jamal 博士はチュニジア・アフリカン報道協会に対し、このアウトブレイクは ヒツジ繁殖農家が飼っていたイヌが放浪犬によってこの病気に感染させられ、 その犬が同農家のヒツジを咬むことにより感染が拡大した、と述べている。 She added that the veterinary services, in coordination with the security services, killed all the dogs that had been in contact with the infected dog. Jamal 博士はまた、獣医部局は情報部局と共同してこの感染イヌと接触があっ

た犬を全て殺処分した、と付け加えた。

The same interests took the same procedure with regard to the suspected sheep, placing the rest of the herd under quarantine and veterinary monitoring, as well as subjecting a number of citizens of the region to the post-exposure prophylaxis. 同様の考え方により、感染が疑われるヒツジに対しても同じ手順がとられた。 群れの残りは検疫下におかれて獣医師により観察され、地域の少なからぬ住民 に対して暴露後免疫措置が課せられた。

The head of the department indicated that during the past months of the current year [2021], 2 outbreaks of rabies were discovered in the areas of Muqrin and Bir Halima.
同氏は最近(2021 年)何か月かの間に Muqrin と Bir Halima 狂犬病のアウトブレイクが発生している、とも指摘している。

Communicated by:
ProMED-MENA
promed-mena@promedmail.org
[Although there are specific regulations for rabies control and a national rabies control program, launched in 1982, the disease remains enzootic in Tunisia. This program calls for collaboration between 3 ministries: the Ministry of Public Health (population awareness/education and post-exposure prophylaxis in humans); the Ministry of Agriculture (veterinary services for free, mass vaccination of carnivores, and surveillance/monitoring programs in animals); and the Ministry of the Interior (dog population management and landfills management). ProMED-MENA 情報によれば

1982 年に狂犬病制御規則と国家狂犬病制御計画が打ち出されたにもかかわらず、 この疾病はチュニジアにおいて動物の間に蔓延し続けている。
この計画は 3 つの省庁:公衆衛生省(人口問題/教育/人における暴露後免疫)、 農務省(肉食獣に対する無償かつ集団ワクチネーションと調査・監査)、内務省 (畜犬数管理・清掃埋め立て事業管理)の共同を求めている。

For animal and human, the main reservoir and vector of the virus is the dog. Mass vaccination of dogs is the most effective strategy for preventing rabies in humans.
動物とヒトにとってウイルス保有者・伝播者はイヌである。

の地域で 2 件

イヌに対する集団ワクチネーションはヒト狂犬病を防止する最も効果的な戦略
である。

In 2021, 4 human cases of rabies have been registered in Tunisia. - Mod.SF 2021 年、チュニジアにおいて 4 件のヒト狂犬病が登録されている。

* Mass vaccination の具体的内容は述べられていません。ベイト散布によ る経口免疫か?(訳者)

HealthMap/ProMED map:
Zaghouan, Tunisia: http://healthmap.org/promed/p/33382] 健康地図は以下の URL から。

[See Also:以下も参照
Rabies - Africa (04): Tunisia (Sfax) / 20210526.8381
Rabies - Africa (03): Tunisia (Gafsa, Monastir, Bizerte) increased incidence / http://promedmail.org/post/20210519.8370247
Rabies - Africa (02): Tunisia (Gafsa) human, fatal / http://promedmail.org/post/20210321.8260762
Rabies - Africa: Tunisia (Kasserine) incidence in animals, 2020, dog vaccination / http://promedmail.org/post/20210219.8199597 2018
Rabies - Tunisia (05): canine, human, strengthening prevention / http://promedmail.org/post/20180928.6056770
Rabies - Tunisia (04): (Sfax) canine, human /): http://promedmail.org/post/20180910.6016649
Rabies - Tunisia (03): canine, reducing dog slaughtering / http://promedmail.org/post/20180830.5998295
تعزيز :)/ Rabies - Tunisia (02) : strengthening prevention and control http://promedmail.org/post/20180604.5838667
Rabies - Tunisia: (Nabeul) human, new case / http://promedmail.org/post/20180218.5636019 2017
----
Rabies - Tunisia (03): (Nabeul) incidence in animals / http://promedmail.org/post/20171020.5394168
Rabies - Tunisia (02): no human cases in 2017 /http://promedmail.org/post/20170926.5339933

Rabies – Tunisia: (Sidi Bouzid) canine, human, prevention campaign / http://promedmail.org/post/20170210.4828215
2016
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Rabies, canine - Tunisia (05): (Tunis) vaccination campaign / http://promedmail.org/post/20161002.4531365
Rabies - Tunisia (04): (Nabeul), canine increase, human exposure / http://promedmail.org/post/20160823.4433236

Rabies - Tunisia (03): (Bizerte) feline, human exp. / http://promedmail.org/post/20160808.4399614
Rabies - Tunisia (02): (Sidi Bouzid) canine, control program /http://promedmail.org/post/20160714.4343163
Rabies, canine: Tunisia, Philippines, Indonesia: vaccine delivery, OIE / http://promedmail.org/post/20160318.4095268
Rabies - Tunisia: canine, human, control cost 2015, prophylaxis, RFI / http://promedmail.org/post/20160126.3966380
2015
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Rabies - Tunisia (09): (Mahdia) human, fatal http://promedmail.org/post/20151119.3805217
Rabies - Tunisia (08): (Monastir) canine, human exposure, RFI http://promedmail.org/post/20151031.3758461
Rabies – Tunisia (07): canine, human, world day against rabies http://promedmail.org/post/20150927.3674699
Rabies - Tunisia (06): canine, stray dog elimination http://promedmail.org/post/20150922.3663916
Rabies - Tunisia (05): (Kairouan) human, fatal, new case http://promedmail.org/post/20150805.3560429
Rabies - Tunisia (04): (Kairouan) human, fatal http://promedmail.org/post/20150624.3459735
Rabies - Tunisia (03): (Bizerte) human, fatal http://promedmail.org/post/20150609.3415886
Rabies - Tunisia (02): (Mahress) human exposure, fatality http://promedmail.org/post/20150512.3358159
Rabies - Tunisia: human, vaccine failure http://promedmail.org/post/20150129.3128154

2014
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Rabies - Tunisia: (BA), human, RFI http://promedmail.org/post/20140930.2818836] .................................................sf/tw/gmm

狂犬病(04)：パキスタン、(シンド州) 死亡例

RABIES - PAKISTAN (04): (SINDH) FATAL

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

Date: Wed 26 May 2021
Source: Dawn [edited] https://www.dawn.com/news/1625676/young-man-bitten-by-dog-in-nawabshah-dies-of-rabies-in- karachi
日付:2021 年 5 月 26 日(水)

情報源:Dawn(編集済み)

In less than a week, 2 dog-bite victims, one hailing from Karachi and the other from Nawabshah, died of rabies at the Indus Hospital (TIH),officials said on Tuesday [25 May 2021]. この 1 週間のうちに、犬に咬まれたカラチとナワブシャー出身の二人の被害者が狂犬病のためイン ダス病院(TIH)で亡くなったと火曜日(2021 年 5 月 25 日)に当局は語った

The 1st death was of a 6-year-old boy [M], from Garden, Karachi, who was bitten by a dog on 3 May 2021 and died on 21 May 2021, while the 2nd case was of a 24-year-old man [N], from Nawabshah, who died here on Tuesday [25 May 2021].
1件目の死亡事例はカラチ、ガーデンの 6 歳の少年 M 君で、M 君は 2021 年 5 月 3 日に1頭の犬に 咬まれ、5 月 21 日に死亡した。2件目の事例はナワブシャーに住む 24 歳の男性 N さんで、火曜日 (2021 年 5 月 25 日)に同じ病院で死亡した。

Hospital sources said case histories gathered from their families showed that both the patients received improper and inadequate treatment at government hospitals. "My boy was bitten by a dog on the face and shoulder on 3 May 2021 and taken immediately to the emergency ward of Civil Hospital (Karachi) [CHK] where I was asked to wash his wounds, which I did for a minute or so," [R], mother of [M], told Dawn. 病院関係者は、彼らの家族から得られた病歴によると、両方の患者は政府系の病院において不適正 で不十分な治療を受けたと語った。「私の息子は 5 月 3 日に1頭の犬に顔と肩を咬まれて、すぐに (カラチ)市民病院(CHK)連れて行かれました。傷を洗うよう指示されたので、1分間ほど洗い ました。」と M 君の母、R さんはドーン氏に語った。

The doctor saw the boy after half an hour and administered a vaccine 4 times in different locations, 2 shots on the cheek and 2 on the hip, she added. The family was advised to bring the patient for a follow-up and further treatment in the outpatient department on 6 May, 10 May and 17 May 2021. On the 2nd visit, however, the family was told that there was no need to come again, as the treatment had been completed.
医師は 30 分後に診察し、ほおに 2 本、臀部に 2 本と違う場所に 4 回ワクチンを打ったと母は加え

た。家族はフォローアップとさらなる治療のために 5 月 6 日、10 日、17 日に息子を外来に連れて くるよう指示されたが、2 回目の診察の時に、治療は完了しているのでもう来院の必要はないと伝 えられた。

Being unsatisfied, the family took the boy to the National Institute of Child Health (NICH). "The doctor there examined him and briefed us about rabies' signs and symptoms in detail. He assured us that there is no need to worry given the fact that my son hasn't shown any signs of illness in a week," she said. 納得がいかなかったので、その家族は息子を国立小児衛生研究所(NICH)に連れて行った。「そ このお医者さんは息子の検査をして、狂犬病の徴候や症状を詳細に説明してくれました。そして、 この 1 週間狂犬病のどのような兆候も示していないから心配する必要はないと言われました。」と 母親は語った。

The family believed that their child was perfectly fine as his wounds gradually healed and he seemed to be recovering. But he wasn't. [M] complained of a headache on the 5th day of Eid. The following days, he had a fever with vomiting. 少年の家族は、傷も徐々に治り、回復しているように見えたので、完全に治ったと信じた。しかし そうではなかった。M 君は Eid(断食明けの祝祭)の 5 日目(5 月 18 日ごろ)に頭痛を訴えたの だ。その後少年は発熱し、嘔吐した。

"On 20 May 2021, I was alarmed to see when he showed signs of fear when water was given to him. The doctor at NICH had told us about this symptom of rabies and we took him there immediately," she said. At NICH, another ordeal awaited the family, as doctors refused to touch the patient after seeing he had full-blown rabies.

「2021 年 5 月 20 日、私は息子が水を与えると怖がる徴候を見せたので、警戒しました。NICH の 医師はこれが狂犬病の徴候であると話していたので、すぐに息子を病院に連れていきました。」と 母親は話した。NICH ではもう一つの辛い出来事が家族を待ち構えていた。息子が本格的な狂犬病 であることがわかった後、医師が接触するのを拒否したのだった。

"We reported at the NICH at 12:30 midnight and were finally given a bed at 6 am after we posted videos of [M]'s sufferings on social media," the mother recalled. According to the family, doctors' non-cooperative attitude forced them to shift their child to TIH where the family was counselled about rabies and [M] was provided with palliative care.
「私たちは夜中の 12 時 30 分に NICH に報告し、M 君の苦しむ様子を SNS に投稿した後、朝の 6 時になってやっと入院が許可されました。」と母親は振り返った。家族によると、医師が非協力的 な態度をとったため息子を TIH に移送し、家族はそこで狂犬病についてカウンセリングを受け、息 子は緩和ケアを受けた。

"[M] was my only child. After him, I don't pray for another baby but for the safety of other children. There are so many stray dogs roaming in our area, which have made residents' lives terrible, but there is no action from the government," she said.
「M は私のたった一人の子供でした。息子が死んだ後、私は次の赤ちゃんを望むよりは他の子供た

ちの安全を祈ります。私たちの住む地域には非常にたくさんの野良犬がいて、住民は怖い生活をし ています。でも政府は何もしてくれません」と母親は語った。

Sharing his opinion on [M]'s case, Aftab Gohar, heading the rabies' prevention centre at TIH, said the CHK documents presented by the family had no mention that rabies immunoglobulin (RIG), a life-saving medicine, was administered along with the vaccine. "Also, there was no mention of which procedure was adopted for the vaccine's administration as there are 2 methods: intramuscular and intradermal. Both are effective but have to be given in a proper way.

M 君のケースを共有して、TIH の狂犬病予防センターの責任者アフタブ ゴハール氏は、家族から 提出された CHK の書類には、命を救うための薬物である狂犬病免疫グロブリン(RIG)がワクチ ンと共に投与された記載がないと語った。「それから、ワクチンの投与方法には筋肉注射と皮内注 射の二つの方法があるのですが、その方法についての記載もありませんでした。どちらも有効です が、適正に投与されるべきです。」

"The wound wasn't washed for 10 to 15 minutes with ordinary soap, another critical step in rabies prevention. Last but not the least, 2 of the injections were given in the buttock area, which reduced their efficacy due to slow absorption," he pointed out while explaining lapses in the case management. According to Mr. Gohar, administration of RIG is extremely important in serious dog-bite wounds to save life. 「もう一つの狂犬病予防の重要なステップである、普通の石鹸でいいのですが 10 分から 15 分間、 傷を洗っていませんでした。最後に、とりわけ重要なことですが、注射の2本は臀部に打たれたこ とです。吸収が遅れた事で有効性が減少してしまいました。」と、このケースの医療管理の不備を 指摘した。ゴハール氏によると、ひどい犬の咬傷の場合、命を救うために RIG の投与は極めて重要 である。

About the case from Nawabshah, he said 24-year-old [N] with a critical wound on the forehead was initially taken to the Civil Hospital in the district and later to other health facilities when he developed rabies' signs.
ナワブシャーのケースについては、N という 24 歳の男性は前頭部にひどい傷を負い、まず地域の 市立病院に搬送されたが、のちに狂犬病の徴候が現れたため他の医療施設に移送された。

"Doctors misdiagnosed his case and treated him for diarrhoea. One of the biggest mistakes in his case was that his wound was stitched. A dog-bite injury is never stitched, as it increases the risk for infection. Also in this case, apparently there was no administration of RIG." 「医師団は男性のケースにおいて誤診して、下痢の治療をしました。この男性のケースの最も大き な失冝は傷を縫合してしまった事でした。犬の咬傷は決して縫合してはなりません。感染リスクを 増大させるからです。そしてこのケースにおいても、どうも RIG を投与していないようなので す。」

According to experts, rabies is primarily an animal disease and mainly transmitted to [humans] by the bite or scratch of a rabid dog. Within a few days to weeks from a bite/scratch of an infected dog, the virus gets into the brain and manifestation of the symptoms start and the

disease becomes irreversible and invariably fatal.

専門家によると、狂犬病は主として動物の病気であり、主に狂犬病に罹った犬の咬みつきや引っ掻 きによって(人に)伝播される。感染した犬に咬まれたり引っ掻かれたりして数日から数週の間に ウイルスは脳に到達し、症状が出始める。そうなると病気は不可逆的で、必ず致命的である。

Rabies is completely preventable if the WHO recommendations for rabies post-exposure prophylaxis are followed in time and effectively, which includes washing wound/s immediately and thoroughly with soap and flowing water, followed by an effective anti-rabies vaccine series and immunoglobulin.
[Byline: Faiza Ilyas]
狂犬病は、WHO が推奨する狂犬病暴露後発症予防処置を適時効果的に行えば、完全に防御可能で ある。それには傷口や引っ掻き傷をすぐに流水と石鹸で徹底的に洗い、その後に続く有効な抗狂犬 病ワクチンの複数回接種と免疫グロブリンの投与が含まれる。(Faiza Ilyas 署名)
--
Communicated by:
ProMED-SoAs
promed-SoAs@promedmail.org

[According to the news report above, both the cases were inadequately and/or inappropriately treated. Death from rabies, a vaccine-preventable disease, is a missed opportunity. Training physicians to improve knowledge on dog-bite management according to national guidelines may reduce inadequate/inappropriate treatment in future and prevent death from rabies. In addition, measures to control the stray dog population are warranted to prevent or reduce dog bites. 上記の報道によると、両方のケースは不十分かつ(もしくは)不適切な治療によるものだった。ワ クチンで防御可能であるのに、その狂犬病による死は、(治す)機会を失ったことにある。国のガ イドラインに基づく犬咬傷の管理について、医師の知識を向上させるための訓練は、将来不十分か つ不適正な治療を減少させ、狂犬病による死を減少させることができるだろう。加えて、放浪犬の 頭数制御は犬咬傷の防止や減少の正当な理由になる。

Post-exposure prophylaxis (PEP) soon after exposure can prevent the onset of symptoms and death by preventing virus entry into the central nervous system. PEP consists of extensive washing and local treatment of the wound as soon as possible after exposure, a course of potent and effective rabies vaccine that meets WHO standards, and the administration of rabies immunoglobulin (RIG), if indicated

( https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rabies). 暴露後の速やかな暴露後発症予防処置(PEP)はウイルスが中枢神経系に侵入することを防止し、 徴候の発現や死を防止することが可能である。PEP は、暴露後にできるだけ早期に広範囲の洗浄と 局所の治療を行い、WHO の基準を満たす強力で効果的なワクチン、および必要に応じて免疫グロ ブリンを投与することで構成される( https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rabies)。

Maps of Pakistan can be seen at http://www.mapsofworld.com/pakistan/pakistan-political-map.html and http://healthmap.org/promed/p/140. - Mod.SN]

[See Also:
Rabies - Pakistan (03): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20210515.8362025
Rabies - Pakistan (02): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20210422.8320472
Rabies - Pakistan: (Sindh) http://promedmail.org/post/20210225.8212018
2020
----
Rabies - Pakistan (04): (Punjab) fatal http://promedmail.org/post/20200729.7621178
Rabies - Pakistan (03): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20200511.7324529
Rabies - Pakistan (02): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20200119.6896272
Rabies - Pakistan: (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20200112.6884386
2019
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Rabies - Pakistan (15): (Sindh) human, dog http://promedmail.org/post/20191225.6857283
Rabies - Pakistan (14): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20191113.6774484
Rabies - Pakistan (13): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20191108.6766938
Rabies - Pakistan (12): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20191107.6765692
Rabies - Pakistan (11): (Sindh) http://promedmail.org/post/20191103.6758917
Rabies - Pakistan (10): (Sindh) fatal, vaccination shortage http://promedmail.org/post/20191020.6735702
Rabies - Pakistan (09): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20191013.6723552
Rabies - Pakistan (08): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20190902.6653724
Rabies - Pakistan (07): (Sindh) vaccine shortage http://promedmail.org/post/20190705.6553086
Rabies - Pakistan (06): (Sindh) vaccine shortage http://promedmail.org/post/20190529.6493196
Rabies - Pakistan (05): Sindh (Karachi) fatal, vaccine shortage http://promedmail.org/post/20190516.6471137
Rabies - Pakistan (04): (Sindh) human, dog http://promedmail.org/post/20190510.6461834
Rabies - Pakistan (03): (Khyber Pakhtunkhwa) minor girl, dog http://promedmail.org/post/20190218.6321713
Rabies - Pakistan (02): (Punjab) dog bite, vaccination shortage

http://promedmail.org/post/20190214.6310267

Rabies - Pakistan: (Sindh) human, dog bite

http://promedmail.org/post/20190106.6244506

2018
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Rabies - Pakistan: human, dog bite, vaccine scarcity http://promedmail.org/post/20181103.6124862
2017
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Rabies - Pakistan (02): (Punjab) human, fatal http://promedmail.org/post/20170920.5326345
Rabies - Pakistan: (Punjab) animal, human http://promedmail.org/post/20170423.4986885
2016
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Rabies - Pakistan (03): (Sindh) fatal, comment http://promedmail.org/post/20161013.4555243
Rabies - Pakistan (02): (Sindh) fatal http://promedmail.org/post/20161012.4552362
Rabies - Pakistan: (Federally Administered Tribal Areas) milk related http://promedmail.org/post/20160905.4464633
2015
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Rabies - Pakistan: (Punjab) dog bite incidence http://promedmail.org/post/20150703.3481998
Rabies - Pakistan: (Punjab) fatal
http://promedmail.org/post/20150428.3326095] .................................................sn/rd/pkb