rabiesProMEDのブログ

狂犬病臨床研究会から発信するProMEDの訳文です

狂犬病(45):インド(UTTAR PRADESH)、人、犬

RABIES (45): INDIA (UTTAR PRADESH) HUMAN, DOG

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。


Date: Thu 26 Oct 2023

日付:2023年10月26日(火)
Source: India Today [edited]

情報源:India Today (編集)
https://www.indiatoday.in/india/story/8-year-old-girl-bitten-by-stray-dog-dies-of-rabies-in-agra-family-used-home-remedy-2453718-2023-10-26

An 8-year-old girl died in Agra, Uttar Pradesh, on Wednesday [25 Oct 2023] after being bitten by a stray dog about 2 weeks ago. The girl, [P], was attacked by a stray dog 15 days ago while she was playing in a village in Pinahat.
Uttar Pradesh州Agraで水曜日(2023年10月25日)、2週間ほど前に野良犬に噛まれた8歳の少女が死亡した。少女(P)は15日前、Pinahatの村で遊んでいたところを野良犬に襲われた。


According to Dr AK Srivastava, the chief medical officer in Agra, the girl did not inform anyone about the incident in her family except her mother, and she was provided some home remedies instead of administering the essential anti-rabies vaccine (ARV).
Agraの主任医療技官であるAK・Srivastavaによると、少女は母親以外の家族の誰にも事件のことを知らせず、必要不可欠な抗狂犬病ワクチン(ARV)を投与する代わりに、家庭療法を施されていた。


They approached the Community Health Centre only when the girl developed symptoms after 15 days.

彼らが地域保健センターに連絡したのは、少女が15日後に症状を発症してからだった。

When her condition turned violent, she was rushed to a nearby hospital. The doctors referred her to a higher hospital in Agra, but she died on the way, the officer added.
彼女は容態が急変したため、近くの病院に運ばれた。医師はAgraの高次機能病院を紹介したが、その途中で死亡した。


"Rabies has a 100% mortality rate, so if you get bitten, don't remain silent; you should seek proper medical treatment. We have vaccines available now," CMO Srivastava said.
「もし咬まれたら、黙っていないで適切な治療を受けるべきである。今はワクチンもある。」とSrivastava CMOは述べた。


Dr Jitendra Verma, head of a community health centre (CHC) in Agra, also said the girl's family ignored advice to take her to hospital for treatment.
Agraの地域保健センター(CHC)の責任者であるJitendra Verma医師も、少女の家族は治療のために病院に連れて行くようにという忠告を無視したと語った。


"After the dog bite, the 1st dose of ARV should be given to the victim within 24 hours. After that, another dose should be given on the 3rd day and thereafter, on the 7th day. The last dose should be given on the 28th day," he said.
「犬に咬まれたら、24時間以内にARVの1回目を投与する。その後、3日目にもう1回投与し、7日目に投与する。最後の投与は28日目である。」と彼は述べた。


According to official data, as many as 5000 dog bite cases are being reported each month in both rural and urban Agra.
公式データによると、Agraの農村部でも都市部でも、毎月5000件もの犬による咬傷事件が報告されている。


[Byline: Arvind Sharma]
(担当:Arvind Sharma)


[Had the girl been treated with the ideal post-exposure prophylaxis (PEP), her life would have been saved. The PEP includes "wound washing, immediate vaccination, and administration of rabies immunoglobulin/monoclonal antibodies" (https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rabies).
もし少女が理想的な曝露後予防策(PEP)を受けていれば、彼女の命は救われていたであろう。PEPには「傷口の洗浄、即時のワクチン接種、狂犬病免疫グロブリンモノクローナル抗体の投与」が含まれる。

(https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rabies)


The girl could have been inflicted with category 3 contact, which, by definition, is "single or multiple transdermal bites or scratches..." (https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rabies). For such exposure, timely administration of rabies

 immunoglobulin/monoclonal antibodies was required. When clinical signs appear, 

rabies is almost always fatal. The clinical development is, however, preventable if ideal PEP is strictly followed after a suspected exposure to rabies virus, such as a dog bite in any rabies-endemic country like India. - Mod.PKB
この少女はカテゴリー3の接触を受けた可能性がある。カテゴリー3の接触とは、定義によれば、「単数または複数の経皮的な噛み傷または引っかき傷...」である。(https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rabies)。このような暴露に対しては、狂犬病免疫グロブリンモノクローナル抗体の適時投与が必要であった。臨床症状が現れたら 狂犬病はほとんどの場合致死的である。しかし、インドのような狂犬病流行国で犬に咬まれるなどして狂犬病ウイルスへの曝露が疑われた後、理想的なPEPを厳守すれば、臨床症状の発症は予防可能である。-モデレーターPKB


ProMED map of Uttar Pradesh State, India: https://promedmail.org/promed-post?place=8712889,322]

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