狂犬病（01）：ラオス、ヒトへの曝露、地域社会主体のサーベイランス

RABIES (01): LAOS, HUMAN EXPOSURE, COMMUNITY-BASED SURVEILLANCE

※和訳は正確を期していますが、必ず原文を参照してくださいますようお願いします。

Date: Fri 3 Jan 2025

日付：2025年1月3日（金）

Source: Vientiane Times [edited]

情報源：Vientiane Times（編集）

https://www.vientianetimes.org.la/freefreenews/freecontent_002_Health_y25.php

Health ministry raises concerns over rabies

保健省、狂犬病への懸念を表明

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More needs to be done to raise public awareness about the dangers of rabies, which kills about 50 000 people across the world each year.

毎年世界中で約5万人の命を奪っている狂犬病の危険性について、一般の人々の認識を高めるために、さらに多くの取り組みが必要である。

This was the message from Deputy Minister of Health Dr Phayvanh Keopa-seuth when addressing a meeting to discuss Rabies Community Based Surveillance.

これは、狂犬病の地域社会を主体にしたサーベイランスに関する会議で発言した、保健省副大臣のPhayvanh Keopa-seuth博士のメッセージである。

Rabies is a serious infectious disease that is transmitted from animals to humans. Infection through the saliva of infected animals enters the wound after a person is bitten by an animal or saliva splashes into the skin, eyes or mouth.

狂犬病は、動物から人へ感染する深刻な感染症である。感染した動物の唾液から感染し、動物に咬まれたり、唾液が皮膚、眼、口に生じた傷口から侵入する。

Cases occur mostly in least developed and developing countries, with the main carriers of the virus being warm-blooded mammals, especially dogs.

この病気は主に発展が遅れている国や発展途上国で発生しており、ウイルスの主な媒介者は温血哺乳動物、特に犬である。

The meeting explained the importance of rotavirus surveillance in public health institutions and communities, reviewed community rotavirus surveillance operations, and discussed successes, challenges, solutions, and future action plans.

会議では、公衆衛生機関および地域社会におけるロタウイルスサーベイランスの重要性について説明され、地域社会におけるロタウイルスサーベイランスの運用を再検討し、成功、課題、解決策、今後の行動計画について話し合った。

About 40% of suspected rabies cases occur in children under the age of 15.

狂犬病の疑いのある症例の約40%は15歳未満の子供に発生している。

Every year, more than 10 million people worldwide are vaccinated against rabies after being bitten by an animal suspected of carrying the virus.

毎年、狂犬病ウイルス保有の疑いのある動物に咬まれた後、狂犬病の予防接種を受ける人は世界中で1,000万人を超えている。

In Laos, rabies data is collected by the National Immunisation Programme carried out by the Maternal and Child Health Centre.

ラオスでは、母子保健センターが実施する全国予防接種プログラムによって、狂犬病のデータが収集されている。

Since the data only includes vaccination figures, it is incomplete, and some provinces do not record suspected rabies cases in humans.

このデータは、ワクチン接種に関する数値のみを対象としているため、不完全であり、一部の州ではヒトの狂犬病疑いの症例が記録されていない。

Since 2019, rabies has been included in the Disease/Symptom Surveillance System coordinated by the Ministry of Health but the full number of suspected rabies cases has not been reported every year and hospitals do not report deaths from rabies.

2019年より、狂犬病は厚生労働省が調整する「疾病・症状サーベイランス事業」の対象疾患となったが、狂犬病の疑い患者の全数は毎年は報告されておらず、病院からは狂犬病による死亡例の報告がされていない。

There are also no reports of animal bites.

また、動物による咬傷事故の報告も存在しない。

The Department of Communicable Disease Control under the Ministry of Health and the Department of Livestock and Fisheries under the Ministry of Agriculture and Forestry have identified rabies as one of the 5 priority zoonotic diseases.

保健省の感染症対策局と農林省の畜産漁業局は、狂犬病を5つの優先すべき人獣共通感染症のひとつとして特定している。

The Rabies Prevention and Control Strategy 2020-2024 was developed and implemented within the 2 ministries and carries out community rabies surveillance in provinces with a high number of reported cases and deaths.

「狂犬病予防・対策戦略2020-2024」は、2つの省庁で策定・実施され、報告された症例数および死亡者数が多い州で地域社会における狂犬病サーベイランスを実施している。

In 2010, the government became party to a strategy to eradicate rabies in Asean countries, and also adopted a national strategy on rabies prevention and control.

2010年には、政府はASEAN諸国における狂犬病根絶戦略に参画し、狂犬病予防・対策に関する国家戦略も採択した。

From 2012 to 31 Oct 2021, some 298 cases of rabies were reported in Laos as a result of bites from animals, resulting in the deaths of 55 people.

2012年から2021年10月31日までの期間で、ラオスでは動物に咬まれたことによる狂犬病が298件報告され、55人の死者が出ている。

Rabies occurs in more than 150 countries. More than 59 000 people die from the virus every year and it is estimated that one person dies from rabies every 15 minutes.

狂犬病は150カ国以上で発生している。毎年59,000人以上が狂犬病ウイルスにより命を落としており、15分に1人の割合で狂犬病により命を落とす人がいると推定されている。

[Byline: Phetphoxay Sengpaseuth]

（担当：Phetphoxay Sengpaseuth）

Communicated by:

ProMED

via

ProMED-MBDS

[As discussed in a study by Catherine R. McGowan et al. in 2022 on community-based surveillance of infectious diseases: a systematic review of drivers of success, "the drivers of success were found to map closely to principles of participatory community engagement with success factors reflecting high levels of acceptability, collaboration, communication, local ownership, and trust. Other factors included: strong supervision and training, a strong sense of responsibility for community health, effective engagement of community informants, close proximity of surveillance workers to communities, he use of simple and adaptable case definitions, quality assurance, effective use of technology, and the use of data for real-time decision-making. Our findings highlight strategies for improving the design and implementation of community-based surveillance. We suggest that investment in participatory community engagement more broadly may be a key surveillance preparedness activity".

(https://gh.bmj.com/content/7/8/e009934)

2022年にCatherine R. McGowan氏らによって発表された、感染症の地域社会を主体としたサーベイランスに関する研究：成功要因の系統的考察で議論されているように、「成功要因は、高いレベルの受容性、協力、コミュニケーション、地域社会の主体性、信頼を反映した参加型地域社会関与の原則に密接に関連していることが分かった。その他の要因としては、強力な指導と訓練、地域社会の健康に対する強い責任感、地域社会の情報提供者との効果的な関わり、サーベイランス担当者が地域社会に近接していること、簡潔で適用可能な症例定義の使用、品質保証、技術の有効利用、即時的な意思決定のためのデータの利用などが挙げられた。私たちの調査結果は、地域社会を基盤とした監視の設計と実施を改善するための戦略を強調しています。私たちは、参加型地域社会関与への投資をより広範に行うことが、サーベイランス体制の準備活動の鍵となる可能性があることを提案している。

(https://gh.bmj.com/content/7/8/e009934)

Community-based surveillance is expected to complement national surveillance and response system and apart from a well-known local disease definition, any other public health concern may fit within the "event-based surveillance". Anecdotal experiences also indicate that a financial incentive, even nominal, could not be sustained without integrating with on-going and long-term surveillance effort with other non-monetary incentive for those involved in this surveillance initiative. - Mod.ST

地域社会を基盤とした監視は、国の監視および対応システムを補完することが期待されており、周知の地域疾患の定義とは別に、その他の公衆衛生上の懸念事項は「事例に基づく監視」に該当する可能性がある。また、経験則から、たとえわずかであっても金銭的な恩恵は、この監視活動を推進する関係者に対する金銭以外の恩恵と、進行中および長期的な監視活動とを統合しなければ持続できないことが示されている。- モデレーター.ST

ProMED map:

Laos: https://promedmail.org/promed-post?place=8721097,146]

[See Also:

2024

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http://promedmail.org/post/20241223.8720864

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